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• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 94411次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 53759次

• 总胆红素偏高
  总胆红素是肝功能检查中的一项指标，如果轻度升高，可能没有什么临床表现，但是如果继续升高，可能会造成小便的颜色加深，发黄，甚至有些发红的现象，巩膜发黄，甚至连皮肤都可能会出现明显的发黄，有时，食用一些含有胡萝卜素的食品，如胡萝卜、橘子，也可能食用单纯的引起皮肤发黄，这就不能称之为黄疸。仅仅是皮肤黄，巩膜一般不黄，一旦停止用一些富含色素的食品，黄疸很快就会退去，所以，一定要是血中的胆红素升高，才称之为黄疸。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的结合，总胆红素升高，原因一定要明确，可以采用药物进行调理，也可以在平时的生活中多加锻炼，以排除身体内的毒素。
  语音时长 1:24”
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-24 26227次

• 总胆红素tbll偏高
  tbll是总胆红素的英文缩写方式，总胆红素偏高的现象被称为黄疸，产生黄疸的原因有胆红素产生过多或者是排泄障碍而引起。如果发生在新生儿，生理性黄疸是由于血细胞的脂质破坏产生大量胆红素，肝细胞不能够完全排出体外，血中的总胆红素就会偏高。病理性黄疸是由于母婴血型不合，而造成的新生儿溶血，血液中胆红素偏高。如果不是发生于新生儿，有可能是胆道疾病造成的胆红素排泄障碍，或者是肝脏疾病造成的胆红素的处理方式，处理能力不足，都会造成总胆红素的偏高。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-03 5274次

• 血清总胆红素偏高
  胆红素高对人体有很多的危害，比如肝脏的病变。胆红素高治疗的方法： 一，饮食治疗患者可以多吃清淡营养的饮食，比如豆制品，鱼类，蔬菜，水果，还要多喝水。 二，药物治疗，有总胆红素升高的患者可以服用一些降低胆红素的药或服用降低直接胆红素。 三，运动治疗法，大量的体育活动使人体内的汗排出体外，可以增强血液循环和新陈代谢，从而提高人体的免疫力，达到降低总胆红素的作用。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 9304次

• 总胆红素偏高重要吗
  病情分析：总胆红素偏高，临床意义非常重要，它是诊断黄疸的主要方法，在肝硬化等慢性肝脏疾病时，胆红素的升高值有预后意义。血清胆红素明显升高大多提示胆道梗阻，因为胆红素可以通过尿液代谢，所以总胆红素大多数小于500umol/L；但是在严重肝脏病变时，肝脏实质损害严重，这时总胆红素就大于500umol/L。意见建议：患者要及时到医院检查，确定病情，在医生指导下进行治疗，避免耽误病情。平时要低脂低盐饮食，不吃辛辣等刺激性食物。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-06-10 1403次

• 体检胆红素偏高
  体检胆红素偏高考虑是胆囊炎、肝硬化等疾病导致的，需要通过药物以及手术治疗。1、胆囊炎：胆囊炎可能是胆汁淤积引起，或者是胆道梗阻导致，也不排除是胆囊排空障碍的原因，典型症状有腹部剧烈疼痛、食欲缺乏以及恶心等症状，还有可能会引起体检胆红素偏高，需要服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物治疗，严重时需要通过腹
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-09-19 170次

• 总胆红素tbll偏高
  tbll是总胆红素的英文缩写方式，总胆红素偏高的现象被称为黄疸，产生黄疸的原因有胆红素产生过多或者是排泄障碍而引起。如果发生在新生儿，生理性黄疸是由于血细胞的脂质破坏产生大量胆红素，肝细胞不能够完全排出体外，血中的总胆红素就会偏高。病理性黄疸是由于母婴血型不合，而造成的新生儿溶血，血液中胆红素偏高。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 262次