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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 2748次

• 睾丸鞘膜积液患者为什么要手术？

  现在主要分成两类，一个是精索鞘膜积液，一个是睾丸鞘膜积液。它的发病原理主要是腹腔有一个管道没有闭合，腹腔里的液体通过管道流到鞘膜囊内，引起一侧阴囊或者是附睾的肿胀，它透光试验是阳性的。新生儿的时候，好多小孩都有鞘膜积液，因为他腹股沟的管还没有完全的闭合，还在闭合的进行中。现在国际上统一个规定，六个月以前这种病不需要手术，因为管道还在继续的闭合，有可能到6个月的时候就完全闭合了，闭合以后那些液体慢慢的总有一天会吸收。可是有一个底线，就是超过6个月鞘膜鞘状突管没有闭合，是需要手术干预的。如果不做手术，第一，液体下不去；第二，在长期的压迫精索和睾丸，引起炎症、水肿、血肿，是影响生育的；第三，外观家长也接受不了。所以这个病比较常见，一定要做手术的。因为最近20年微创手术，手术后效果家长都挺满意的。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2892次

• 睾丸鞘膜积液手术步骤
  一、平卧位，阴囊前壁作纵形切开，其长度视鞘膜积液大小而定，切开皮肤和肉膜。二、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊，在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者成透明的状态。三、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外，切开鞘膜，吸尽囊液，用剪刀向上下扩大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝线做间断缝合。五、如果鞘膜囊比较大，可以将过多的鞘膜剪去，不必再翻转。六、鞘膜边缘的出血点应仔细的结扎止血，也可用长线做连续的缝合止血。七、阴囊切口用细丝线分层缝合，皮肤用垂直的褥式间断缝合，切口最低部位放置橡皮片引流。这就是总体的过程。
  语音时长 1:39”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-14 23040次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。这个病的治疗主要是要通过手术治疗，一般睾丸鞘膜积液的直径超过五厘米可以手术，手术主要是做睾丸鞘膜的切除或者睾丸鞘膜翻转术。
  语音时长 1:19”
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2019-02-20 11582次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  病情分析：针对睾丸鞘膜积液进行手术，主要是采用腹股沟斜切口，在内环处高位切断以及缝扎鞘状突。如果存在精索鞘膜积液，需要将局部的囊肿全部剥离切除。意见建议：建议在治疗期间密切观察小儿的临床症状，同时要及时安抚患儿情绪。同时在手术之后也应该积极预防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-25 801次

• 睾丸鞘膜积液手术治疗
  病情分析：如果睾丸鞘膜积液量比较大，或者影响患者的排尿、正常生活和工作，或者是经过保守治疗，没有任何效果，可以考虑手术治疗。手术可采取睾丸鞘膜翻转术，或者睾丸鞘膜切除手术两种方法来进行。但对于儿童，绝大多数是由于先天性鞘状突未闭合所致，需要进行鞘状突高位结扎手术。意见建议：术前需要由泌尿外科的医生进行专科查体和阴囊B超检查，进一步明确鞘膜积液的类型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外阴的清洁卫生。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2021-11-11 1201次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  当成人患有鞘膜积液，如果其积液量较少且没有明显的临床症状，这种情况是不需要进行手术治疗的；而当患者的积液量比较多，体积比较大且患者有明显的临床症状时，我们应该对其采取睾丸鞘膜翻转术；对于精索囊肿的患者，我们需要将其鞘膜囊全部切除；如果是婴儿患有鞘膜积液，一般不用进行手术，通常患儿是可以自行吸收消退的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2019-11-29 2793次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次