胸腔穿刺并发症及处理

胸腔穿刺的并发症主要有血胸、气胸和胸膜反应等。

第一个胸腔穿刺最常见的并发症是血胸。往往是由于穿刺针穿破了肋间动静脉引起,如果在穿刺过程中发现有胸腔的出血,应该立即停止。另外注意观察患者的生命体征,尤其是血压。每一到两个小时监测一次血压。如果血压没有明显变化,同时出血量比较少,可以不做特殊处理观察病情就可以,如果血压下降出现了严重的出血,应该给予止血对症治疗。

第二个常见的并发症是引起气胸。往往是由于穿刺针穿破了脏成胸膜所引起。对于气胸量比较少的,可以不需要特殊处理,如果气胸量大应该进行抽气治疗,并严密观察。

第三个并发症是患者出现胸膜刺激征,主要是在穿刺过程中患者出现了出汗,心慌头晕以及面色苍白,严重可以出现血压下降,肢体发冷甚至晕厥。对于这种情况应该让患者立刻平卧休息给予吸氧,严重的可以注射盐酸肾上腺素。

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