胰腺癌晚期消化道出血

胰腺癌晚期消化道出血的原因主要是胰腺癌所导致的门静脉高压,它的根本原因是胰腺癌导致脾静脉的血栓或者梗阻,胰体尾占位也可以引起脾静脉闭塞或者压迫。

此时静脉不一定完全的阻塞,但是由于血流的瘀滞,肿瘤患者血液的高凝状态,再加上肿瘤的侵蚀,损伤血管内膜等因素,从而继发血栓形成,最终可引起脾静脉完全阻塞,脾静脉压力增高。

大量的脾血将起到胃网膜左静脉和胃短静脉经过胃壁的静脉网从胃左静脉回流至门静脉,此时常伴有胃底、半脐静脉和脐静脉间侧支循环开放,胃短静脉和胃网膜左静脉因为承受巨大的血流量而迂曲扩张甚至发生破裂出血。

因为脾静脉阻塞仅仅是造成门静脉小循环高压,门静脉主干及干内压力仍然很正常,多数的患者仅出现胃静脉曲张而无食管静脉曲张。一般来说如果患者出现胰腺癌晚期消化道出血的话,最好进行对症的治疗,如果对症治疗无效的话要进行手术治疗。

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