乙肝病毒导致的肝硬化能治愈吗

概述:

    乙型肝炎病毒感染,一般先引起慢性乙型病毒性肝炎(部分表现为急性乙型病毒性肝炎),后造成肝硬化,故问题涉及两方面的问题。

    1、肝硬化:在我国,乙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要原因,严重损伤人民群众的身体健康。如果是早期肝硬化及时得到规范化的治疗可能得到逆转,晚期肝硬化尽早接受规范的治疗也多能得到一定程度的缓解,但是部分因肝功能严重减退和门静脉高压过高而治疗效果不佳,最终死于肝衰竭、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染等。

   2、慢性乙型病毒性肝炎:乙型肝炎病毒感染后,部分人群表现乙肝病毒携带状态,不引起肝脏炎症或较轻的肝脏炎症,大部分人表现为反复的肝脏炎症,随着时间推移,部分进展至肝硬化和肝癌。临床上目前的抗病毒治疗方案可以有效控制病情的进展,除极少部分可以产生乙肝表面抗体(即根治),绝大部分无法做到根治(治愈)乙肝病毒。

乙型肝炎病毒引起的肝硬化的治疗包括两方面的内容:

乙型肝炎病毒引起的肝硬化的治疗包括两方面的内容:

1、病因治疗,即抗病毒治疗:一旦诊断为乙型肝炎后肝硬化,无论HBV-DNA高低,均需进行抗病毒治疗,抑制HBV-DNA,阻止病情的进展。目前通常根据个人情况选择恩替卡韦或替诺福韦治疗,需要长期甚至终生用药,除非在用药过程中出现乙肝表面抗原阴性和乙肝表面抗体阳性。

2、肝硬化的治疗:主要包括①抗纤维化治疗,常用的有安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊,均具有不错的抗纤维化效果。②改善肝功能:如肝功能明显异常,按需选择护肝药物。如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、熊去氧胆酸胶囊等,一定要根据具体情况定。③防治并发症:如腹水、胆道梗阻、感染、消化道出血、肝癌等并发症。

生活注意:

1、禁酒:酒精可造成肝脏的损伤,可造成肝硬化的病情加重,一定要戒酒。

2、注意休息、避免劳累和熬夜:过度的劳累、经常性的熬夜,容易诱发乙肝发病,诱发重症肝炎、肝衰竭,诱发肝硬化的并发症。

3、饮食:保持营养支持,多吃容易消化的食物(面条、稀饭),需要丰富的维生素饮食(各种容易消化的蔬菜和水果),适当的蛋白质饮食(鱼肉、豆制品、瘦肉、蛋类),避免进食过多的动物油脂。如有食管胃底静脉曲张,应养成细嚼慢咽的良好习惯,不吃过烫过硬过于粗糙的食物,少量多餐。如有腹水,需要注意控制水分和钠的摄入量。如有肝性脑病,注意控制蛋白质的摄入,保持大便通畅,争取每日大便1-2次大便。

4、慎用药物:慎用抗肿瘤药物、抗结核药药物、激素等,如一定需要用该类药物,一定要注意动态观察肝功能变化。慎用不规范的中草药偏方和肝毒性药物。

以上内容仅供参考

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