肾盂肾炎判断标准

急性肾盂肾炎是各种病原微生物感染引起肾实质和肾间质的炎症，临床有寒战，高热，腰痛及肾区叩痛的一组综合症，致病菌以大肠埃希菌最多见，组织病理学为急性肾间质炎症和肾小管细胞坏死。诊断急性肾盂肾炎除临床症状和体征外，尿培养菌落计数均很重要。

当患者满足下列条件之一者可确诊：

一，典型尿路感染症状加脓尿，即高倍镜视野下离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个，加上尿亚硝酸盐试验阳性。

二，高倍镜视野下清洁离心中段尿沉渣白细胞大于十个，或有尿路感染症状者加正规的清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落计数大于等于十的五次方cfu每毫升。

三，连续两次尿细菌计数大于等于十的五次方cfu每毫升，且两次的细菌及亚型相同者。

四，膀胱穿刺尿培养细菌阳性。

五，典型尿路感染症状，加治疗前清洁中段尿离心沉渣，革兰氏染色找细菌，镜视野下细菌大于一个。