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• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 4267次

• 肺癌的诊断方法

  肺癌的诊断方法，临床上经常用的，肯定首先就是影像学检查。影像学检查，以前我们常用一些胸片检查，现在随着低剂量肺CT的推广，我们认为低剂量肺CT，比胸片辐射量差不多，但是它的精确力，有明显的提高，它能发现两三毫米以内的微小结节。所以我们影像学检查，是肺癌主要的检查方式。另外的话，有舌苔细胞脱落学的检查，因为对于一些中央型的肺癌，舌苔细胞脱落学检查的阳性，还是非常高的。还有，就是穿刺检查，能够穿到肺肿瘤组织的话，能有一个很好的，病理检查的准确性，做了免疫组化之后，能够明确它的病理。另外，我们在临床上，如果有患者除了肺部占位之外，还出现一些关节疼痛，骨头的疼痛，那么我们也会做ECT的检查。ECT配合影像学检查的时候，能够很好的诊断，有没有出现骨转移。在临床上其实还有一种，非常常用的检查方法，就是在高度怀疑肺部的占位，是恶性肿瘤的时候，我们也会建议做支气管镜检查。因为支气管镜的话，它能够取到局部的肿瘤组织，能够判断它的良恶性。

  

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  潘国凤 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-28 19889次

• 肺癌的临床诊断
  肺癌的病人的临床诊断主要是根据病人的症状，体格检查以及相关的辅助检查来诊断的。相关的辅助检查，包括病人的肿瘤标记物，以及胸部CT，胸部的增强CT，以及PET-CT等等。同时对于肺癌的病人，病理活检是确诊肺癌的金标准，病理活检不光可以确诊肺癌，同时可以对病人的病理类型进行分类。因为不同的病理类型的肺癌，恶性程度是不一样的，治疗的方案也是不一样的。同时，肺癌的患者如果病理明确了以后，还应该进一步的行分子生物学的检查，来明确病人的基因突变的类型。根据病人的基因突变的结果，来选择靶向治疗的药物进行靶向治疗。
  语音时长 01:13”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-02-07 1445次

• 肺癌临床诊断
  肺癌的临床诊断符合下列各项之一者可以确立临床诊断，癌腺胸片或者ct见肺部有孤立性结节或者肿块原因，有周围型肺癌特征表现如肺叶细毛刺儿状，胸膜牵拉和小空泡征，在短期内逐渐长大，尤其经过短期的抗炎和抗治疗可排除非特异性炎性病变。临床上无结核特征，断线肺炎在短期内两到三个月，发展为肺不张或肺叶不张，短期内发展为全肺不张者，或在其相应部位肺门出现肿块，特别呈生长性肿块，上述肺部病灶伴有远处转移邻近器官侵犯，或者压迫症状如邻近的骨破坏、肺门，或者是纵膈淋巴结明显肿大，短期内发展强静脉压迫症和神经受侵犯等。
  语音时长 1:16”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-06 2799次

• 在临床中如何诊断肺癌
  病情分析：当患者出现刺激性咳嗽，不伴有咳痰，并且夜间症状较重，甚至有咳血的人群，应该考虑肺癌的可能，尤其有长期吸烟史，年龄大于40岁以上的，行肺部CT检查，就能够发现是否有病灶，可以采用纤维支气管镜和穿刺来明确病理性质。意见建议：建议正常人群戒烟戒酒，控制肺部感染，适度的体育锻炼，提高患者的免疫力，能够降低肺发病率，当患者出现刺激性咳嗽，应该进行及时的ct检查，若发现早期的肺癌，建议患者手术治疗，常常能够取得比较好的疗效，中晚期的以化疗放疗为主。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 401次

• 怎么诊断肺癌
  病情分析：如果患者有刺激性的咳嗽、咳痰以及痰中带血丝、胸闷等症状，可以做一个胸部CT检查看一下有无肺部的占位，如果有明确的占位，需要取肺部组织进行病理检查，以确诊是否是肺癌。意见建议：吸烟是导致肺癌的一个重要因素，所以我们要远离香烟。平时注意加强身体的锻炼，提高自身的抗病能力。常规定期复查胸部的CT。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-04-21 701次

• 那些临床表现提示肺癌的诊断
  对于四十岁以上男性，重度吸烟者，出现下列情况应该怀疑肺癌进行排癌检查。一，刺激性咳嗽持续二到三周，常规治疗无效。二，原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者。三，持续痰中带血，而没有其他原因可以解释。四，反复出现的同一部位肺炎，特别是大叶性肺炎。五，原因不明的肺脓肿，无毒性症状及大量浓痰，无异物吸入时，抗
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 52次

• 肺癌的诊断
  肺癌，又称为原发性支气管肺癌，其发病率和死亡率占所有恶性肿瘤的第一位，男性高于女性，严重威胁人类的身体健康。肺炎常见的诱发因素有吸烟、大气污染以及遗传基因等。肺癌的远期生存率与早期诊断密切相关，因此，我们应该大力提倡对本病的早期诊断以及对危险人群的筛查。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 2589次