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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50250次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11121次

• 新型冠状病毒试剂盒原理
  目前采取的是对新型冠状病毒的基因序列进行检测，从样本当中提取核酸之后加入扩增的检测试剂，如果存在病毒的基因，试剂中的反应体系会将其进行指数级的扩张，从而把病毒基因高效的表达出来，阳性的样本会通过荧光检测进一步判断患者是不是感染了新型冠状病毒的情况。经过两次病毒核酸的检测，如果呈现阴性的情况，而且患者的感染症状已经康复，说明患者达到了出院的标准。目前新型冠状病毒的疫情已经控制得比较好了，但是仍然不可以放松警惕。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生是比较好的。
  语音时长 01:08”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-12 8280次

• 新型冠状试剂盒用什么检测
  新型冠状病毒肺炎的试剂盒可以检测血液，也可以检测痰液。检测痰液时可以用咽拭子从咽部取痰，当然更好的标本是通过肺部吸痰而取出来的痰，这样肺部深处的痰价值更高，更容易检测出来，是更好的标本。如果诊断了新型冠状病毒肺炎，应及时的隔离，并给予抗病毒药物治疗。该疾病目前有10%以上的重症率，死亡率也是比较高的，所以一定要及时治疗。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:11”
  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-04 2319次

• 新冠病毒试剂盒怎么用
  病情分析：新冠病毒试剂盒应该是指新型冠状病毒抗原试剂盒， 比较常用的检测方法是鼻拭子，首先自检者将鼻拭纸伸入鼻腔 1cm-1.5cm 左右，左右鼻腔分别搅动各5次，之后将采集样本后的拭子立即置于采样管中，旋转或者挤压采样管外壁进行充分洗脱到保存液中，然后盖好采样管盖，摇晃均匀，后将液体垂直滴入检测卡样本孔中，最后根据说明书，进行结果判读。意见建议：由于抗原抗体反应会因为一些干扰的存在而出现假阳性，方法学上的特异性达不到100%。所以，新型冠状病毒抗原检测结果不可替代新型冠状病毒核酸检测结果。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 6406次

• 新型冠状试剂盒用什么检测
  病情分析：新冠状试剂盒用核酸检测。新型冠状核酸检测试剂盒是用于对口咽拭子、鼻咽拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液或其他呼吸道分泌物等样本中的新型冠状病毒核酸进行体外定性检测的体外诊断试剂。适用于新型冠状病毒感染疑似病例，疑似聚集性病例患者。意见建议：建议平时出门戴口罩，尽量不要参加聚会，人多的活动，远离人员密集的地方，勤洗手，室内勤通风。注意个人卫生，远离新冠病毒。
  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2020-07-01 2107次

• 新型冠状病毒抗原检测试剂盒原理
  新型冠状病毒抗原检测试剂盒原理一般是通过抗原抗体反应，判断患者体内是否存在新型冠状病毒感染。新型冠状病毒抗原检测试剂盒通常是采用胶体或者胶金体等材料做成的试剂盒，由于新型冠状病毒的结构当中会存在一定的蛋白，当人体在感染新型冠状病毒之后，病毒的结构蛋白会作为免疫原刺激浆细胞产生特异性的抗体，所以当患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-12 1147次

• 新冠抗原检测试剂盒怎样保存
  新冠抗原检测试剂盒一般指的是新型冠状病毒抗原检测试剂盒，新型冠状病毒抗原检测试剂盒需要在2~30℃温度下保存，同时需要避光干燥保存。新型冠状病毒抗原检测试剂盒属于一种自测产品，此产品能够检测出机体是否感染了新型冠状病毒。而且此方法比较方便快捷，通常可以在检测后的15分钟到20分钟读取结果。因为新型冠
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次