总胆固醇6.65mmol/L可能是怀孕、精神紧张、高胆固醇血症、甲状腺功能减退、糖尿病等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。正常情况下，总胆固醇的数值应小于等于5.18mmol/L，总胆固醇6.65mmol/L已经处于升高状态。
1、怀孕：
因为在怀孕期间会因为营养摄入过多导致总胆固醇升高，属于正常现象，不需要进行特殊治疗。可以调整个人的饮食，避免摄入过多高胆固醇的食物，比如肥肉、动物内脏、海鲜等。
2、精神紧张：
如果个人的精神压力比较大，可能会使身体代谢紊乱，从而导致总胆固醇数值升高。可以通过稳定心情、舒缓压力的方式进行缓解，能够起到缓解作用。
3、高胆固醇血症：
是常见的一种疾病，主要是由于总胆固醇过高而引起的疾病，所以在进行总胆固醇检查时会导致检查结果高于正常值。需要在医生的指导下服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退：
是由于体内甲状腺激素过少而引起的一种疾病，会导致患者的代谢异常，从而影响体内胆固醇的代谢，也会使体内总胆固醇高于正常值。需要在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物进行改善。
5、糖尿病：
如果患者患有糖尿病，会导致患者出现脂肪代谢紊乱，从而使体内总胆固醇升高。需要在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片等药物进行改善。
由于病因不同，所以治疗的方式也会有所差异，需要根据具体的病因作出针对性治疗。
