吐出黑褐色分泌物考虑是慢性咽喉炎、慢性胃炎、胃溃疡、血友病、胃肿瘤等原因所致，具体原因可到医院详细检查。
1、慢性咽喉炎：
是因为急性咽喉炎反复发作引起，受炎症影响，会出现咽喉肿胀、咽喉疼痛等症状，也会使咽喉黏膜破裂，呕吐时，可导致呕吐物中有鲜红色血，如果不及时排出淤血，则会使血液氧化，变为黑褐色。需要遵从医嘱服用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药治疗，建议在饭后服用，不会对消化系统造成负担。
2、慢性胃炎：
是因为胃黏膜感染幽门螺杆菌引起，受炎症刺激会出现腹痛、恶心等症状，如果胃黏膜受损，会引起出血，血液氧化后会出现黑褐色分泌物。需要遵守医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、泮托拉唑钠肠溶片等药治疗，需要用温开水送服药物，不能直接吞服。
3、胃溃疡：
与患者长期吃辛辣刺激性的食物有关，会在胃黏膜处形成溃疡面，引起食欲下降、反胃等症状，如果疾病严重，可使胃组织受损，呕吐时会发现有黑褐色分泌物。需要遵从医嘱服用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药治疗，服药期间不可私自与其他药物共同服用，以免影响药物效果。
4、血友病：
致病原因包括基因缺陷、遗传因素等，此类患者会因为凝血因子大量缺乏，出现呕血、便血、关节出血等症状，也会出现吐出黑褐色分泌物的情况。可以通过输入新鲜冷冻血浆等方式治疗，输血期间要注意个人卫生，以免引起其他问题。
5、胃肿瘤：
是一种较为常见的占位性病变，致病原因包括遗传因素、化学因素等，会对胃黏膜造成损伤，疾病中后期可表现为呕血、吐出黑褐色分泌物等情况。需要在专业医生操作下通过开腹手术的方式治疗，术后要注意创面卫生，按时使用碘伏和酒精擦拭消毒。
疾病治疗期间，患者要以卧床休息为主，不要剧烈运动。
