皮下出血原因可能是血小板减少、血管原因、促凝血系统异常等。

1、血小板减少

在活血中,血小板起着关键和巨大的作用。血小板减少也是复杂病因所致,包括免疫性血小板减少性紫癜;内分泌疾病,如甲亢所导致血小板减少;自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮;血液系统恶性肿瘤,如白血病;血液系统良性疾病,如再障性贫血,均可导致血小板减少,引起皮下出血。

2. 血管原因

血管壁先天或后天缺陷引起的皮肤粘膜出血。例如遗传性渗出型毛细管扩大症,由于血管局部延性提升,所以常在同一部位反复出血;过敏性紫癜是一种毛细管紊乱的体现,因为抗原和抗体堆积在血管内壁,导致毛细管扩大,渗出性提升,导致紫癜或出血;老年人由于组织松散,血管壁延性提升,很容易发生老年性紫癜。

3、促凝血系统异常

包括凝血和纤溶相关因子异常,都可以导致皮下出血。需结合病史、查体、相应检测,如促凝血检测等,才能精确地进行诊断,诊断之后才能进行相应治疗。  

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