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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4841次

• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 7306次

• 什么是尿白蛋白肌酐比值
  生理情况下白蛋白可以经过肾小球滤过膜滤出，在近曲小管几乎完全被重吸收。当肾小球滤过膜受损时，其表面的电荷屏障被破坏，白蛋白滤出量大于近曲小管的重吸收的时候，会出现蛋白尿。肌酐经过肾小球滤过，在肾小管几乎不被重吸收而排出体外，由于尿白蛋白与肌酐的排出量，均受相同的因素影响而产生波动，所以单独观察某一指标会产生一定的片面性。但在个体中，尿白蛋白肌酐比值，则可以保持相对恒定。所以观察尿白蛋白肌酐比值，能够更准确地诊断出早期的肾损害。尿白蛋白肌酐比值结果，与尿微量白蛋白排出率，以及24小时尿白蛋白排出量的较好的相关性，是诊断早期肾病的一项敏感的检查，而且留取尿的标本简便易行结果可靠。
  语音时长 1:33”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 22707次

• 尿蛋白肌酐比值怎么看
  尿蛋白肌酐比值是采用随机尿测定尿蛋白肌酐比值，用于预测病人24小时尿蛋白定量。24小时尿蛋白定量需要留取24小时的尿液，比较费时，并且有一部分病人或者是患儿无法配合，可以采用随机一次尿液的尿蛋白肌酐比值来代替24小时尿蛋白定量。尿蛋白肌酐比值介于10～25mg/mmol，如果大于25mg/mmol，提示肾脏出现问题，意义与24小时尿蛋白超过150mg是一样的，可能是肾小球病变，也可能是肾小管病变，需要进一步寻找增高的原因。
  语音时长 1:25”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 17785次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治疗
  尿蛋白尿肌酐比值偏高，提示肾脏出现问题，与之对应的是24小时尿蛋白定量升高，在治疗上建议进一步查24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能、肾脏超声等，明确是肾炎还是肾病综合征，然后排除继发性因素和遗传性因素，如果是原发性的肾炎或肾病综合征，首先使用ACEI或ARB类药物，然后酌情是否考虑可以服用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，其次就是预防高血脂、预防血栓等并发症的治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 5808次

• 尿微量白蛋白/肌酐比值是什么
  病情分析：尿微量白蛋白与肌酐比值是检测尿中微量白蛋白的含量，在正常情况下是小于30mg/g，30-300mg/g属于微量白蛋白尿，若大于300mg/g为临床蛋白尿。意见建议：由于留取24小时尿液费时间，比较繁琐，所以可以通过留取随机的尿液进行尿微量白蛋白/肌酐比值检查，来代替24小时尿微量白蛋白检查，对于留尿困难的老人、小孩是比较方便的，但是需要排除食物、体位以及运动因素的影响。
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2020-07-07 9507次

• 尿微蛋白/尿肌酐比值
  尿微蛋白指的是尿微量白蛋白。尿微量白蛋白/尿肌酐比值是小于30mg/g。尿微量白蛋白/尿肌酐比值正常值在30mg/g以下，如果超过了30mg/g，则说明比值偏高。尿微量白蛋白/尿肌酐比值偏高提示患者的尿蛋白呈阳性。一般导致患者尿蛋白呈阳性，可能是原发性肾小球疾病，也可能是高血压所致的高血压良性肾小动
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 1905次

• 尿蛋白肌酐比值0.5严重吗
  尿蛋白肌酐比值0.5是否严重，建议应根据具体情况具体分析。尿蛋白肌酐比值通常是用于监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法，正常范围小于0.10～0.20，尿蛋白肌酐比值0.5，常见原因见于尿中蛋白排出增加和尿中肌酐排出减少。1，尿中蛋白排出增加，可能的原因比较多。往往见于各类型的肾炎、肾病综合征等，导
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-07 922次