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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50204次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11085次

• 新冠病毒肺炎严重吗
  新型冠状病毒肺炎有的时候可以导致严重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多数的患者给予积极的治疗，还是可以治愈的。因此面对新型冠状病毒肺炎，既不要过度的恐慌，又要加强防护，给予积极的预防。首先需要避免去疫区，还需要避免接触野生动物；其次须要勤洗手，需要用流动的清水冲洗双手，还需要用肥皂以及含酒精的消毒液进行六步洗手法洗手。如果需要面对新型冠状病毒肺炎的病人，需要加强防护，需要穿隔离衣，还需要戴外科口罩，或者n95口罩进行防护。采取以上防护措施，能够有效的预防新型冠状病毒肺炎。
  语音时长 01:08”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-31 5389次

• 新冠病毒初期症状
  新型冠状病毒感染在初期阶段可以表现出发热，咳嗽，咳痰，咽痛，鼻塞，流涕，肌肉酸痛等等临床症状，一旦感染了这种病毒就需要及时的治疗，不然有可能会进展为呼吸困难，低氧血症等表现。严重的患者还有可能出现急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒，甚至会出现出血等风险。所以要重视早期的诊断，如果早期出现相关的临床症状，就需要检查咽拭子，新冠抗体，血常规，肺部CT来了解病情，一旦确诊就需要隔离治疗。
  语音时长 01:12”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-23 26926次

• 霍香正气水能治湿疹吗
  病情分析：藿香正气水不能治疗湿疹。湿疹治疗一般使用抗组胺药物治疗，如西替利嗪，氯雷他定等。局部有炎性反应的还需要加一加用抗生素抗菌消炎，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外涂。湿疹严重的还需要使用糖皮质激素药物治疗。意见建议：湿疹分为急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹表现为红疹处渗出性，慢性湿疹表现为皮肤粗糙性。急性湿疹治疗效果好，治愈率高。湿疹不及时治疗易发展为慢性湿疹，慢性湿疹治疗效果差，病情反复。发现湿疹请至正规皮肤科医院就诊。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2023-12-20 1次

• 头痛是新冠病毒吗
  病情分析：头痛不一定是冠状病毒，有可能是发生感冒，感冒病毒侵犯机体，机体产生炎症反应，引起头痛不适，也有可能是患者血压升高，引起的头痛，头晕，恶心，呕吐不适。意见建议：如果患者头痛，同时伴有发热咳嗽，胸闷气促，半个月之内到过疫区或者和诊断了，冠状病毒肺炎的患者，有密切接触史，就需要到医院进行检查，排外冠状病毒感染。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-03-15 7304次

• 新冠病毒溶于水能存活吗
  新冠病毒通常是指新型冠状病毒。一般情况下新型冠状病毒溶于水能存活。新型冠状病毒感染是目前比较常见的传染性疾病之一，主要传染途径是密切接触、呼吸道飞沫等方式传染，新型冠状病毒具有较强的存活能力，不但会依附在人体，也会依附在物品的表面，同时还可以溶于水，在水里也会存活一段时间。新型冠状病毒比较喜欢寒冷的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次

• 100℃水能杀死新冠病毒吗
  新冠病毒临床上一般指新型冠状病毒，100℃的水一般能杀死新型冠状病毒。新型冠状病毒是目前临床上常见的一种新型病毒，此种病毒具有传染性强、隐匿性高的特点，此种病毒一般通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播等。这种病毒对热比较敏感，一般在56℃的水中经30分钟左右就可以将其杀灭，在100℃的水中一般两分钟左右
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-19 15次