三尖瓣下移畸形超声诊断标准

三尖瓣下移畸形超声诊断标准,一般可见三尖瓣下移,呈螺旋形向下移位,在隔瓣和后叶从正常瓣环水平向心尖部移位,是一种罕见的先天性心脏畸形,同时可能合并有三尖瓣关闭不全,或者存在房间隔缺损等。

1,三尖瓣关闭不全,由于房室环和右心室扩大以及瓣叶变形等不同程度的三尖瓣关闭不全很常见。在右心房收缩时右心室舒张,房化心室部分也舒张扩大致使右心房血液未能全部进入右心室。右心房舒张时右心室收缩,房化的右心室也收缩,于是右心房同时接收来自腔静脉、心房化右心室和经三尖瓣反流的血液,致使右心房血容量增多,使房腔扩大,右心房压力升高,最终导致心力衰竭。

2,房间隔缺损,有卵圆孔未闭或心房间隔缺损的病例,右心房压力高于左心房时则产生右至左分流,体循环动脉血氧含量下降呈现发绀和杵状指(趾)。房间隔完整,右心室收缩时,进入肺内进行气体交换血量减少,动静脉血氧差变小,可产生面颊潮红、指端轻度发绀。

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