肾炎会有完善相关检查,排除有没有继发性肾炎或者是遗传性肾炎的可能,其中补体c3、补体c4是最常化验的一个指标。c4降低主要见于自身免疫性肝炎,系统红斑狼疮,多发性硬化,类风湿性关节炎,亚急性硬化性全脑炎或者是原发性肾小球疾病。所以一旦发现补体c3降低一定要进一步完善抗双链DNA抗体,抗心磷脂抗体,抗核抗体,抗史密斯抗体等狼疮的相关检查。

同时要询问病人有没有面部皮疹,特别是光过敏,口腔溃疡,脱发,关节记录症状,要进一步完善心脏彩超,胸片,甚至是胸部ct,明确有没有多鞘膜腔积液。除此之外还要化验血常规有没有血液系统损害,24小时尿蛋白有没有肾道系统的损害。如果这是一个多系统损害,但有补体c3、c4的降低,抗双链dna抗体阳性,抗核抗体阳性,抗史密斯抗体阳性,临床诊断狼疮性肾炎是明确的。

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