输血小板一般是需要配型的。

众所周知,红细胞输注前配型主要有ABO和Rh系统血型配型。除ABO血型系统以外的其他血型系统(如Rh血型系统)不是血小板输注的制约因素,这些系统只用来限制红细胞成分输注。单独血小板表面有多个具有临床意义的血型抗原系统,因此在血小板配型中,除了ABO血型配型外,要根据患者的同种免疫状况,还可能需要进行HLA-I抗原和血小板特异性抗原(HPA抗体)的配型。通常,输注血小板只考虑选择ABO血型相同的血小板,却很少想到做血小板配型。如果多次输注未配型的血小板,可能发生HLA-I抗原或血小板抗原的同种免疫反应,在血清中产生血小板的同种抗体,进而导致血小板输注无效,患者抽血化验血小板计数未有升高或仍旧降低。所以输血小板一般是需要配型的。

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