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• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8422次

• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 7910次

• 风湿性心脏病房颤
  一旦出现风湿性心脏病房颤，首先要通过心脏彩超，了解风湿性心脏病对瓣膜的伤害程度，是否造成瓣膜的狭窄，或者严重的反流的状况。而房颤主要是由于二尖瓣的疾病导致的，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成心房的颤动。一旦出现风湿性心脏病房颤的情况，要根据检查的结果，选择合理的治疗方式，比如外科换瓣手术治疗。而房颤治疗方面，有射频消融术以及口服转复为窦性心律的药物像胺碘酮。通过这些治疗的手段可以使患者的心脏瓣膜，重新回归正常的工作状态，使房颤的心率调整为窦性的心率。另外，还要吃一些避免心肌耗氧量过大的药物，像倍他乐克、美托洛尔，通过这些治疗可以使患者病情逐渐的好转。
  语音时长 01:32”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-21 4613次

• 风湿性心脏病房颤治疗
  房颤的治疗，治疗原则是恢复窦性心律，防止血栓形成和脑卒中，治疗方针主要是控制快速的心室率，尽可能的恢复窦性心律。如果有某些病因，如甲亢，或急性的酒精中毒，要尽量的去除病因。药物治疗，最主要的是β受体阻滞剂，控制心室率，还有包括钙离子通道剂，还有洋地黄制剂，如地高辛等。抗凝的治疗主要是华法林，它主要是用于预防房颤患者血栓形成和栓塞。房颤还有手术治疗，手术治疗主要是外科的迷宫手术，通过射频消融可以恢复房颤的窦性心律。还有其他的治疗，比如电复律，用两个电极片放在患者的胸口，通过除颤仪发放电流，而重新恢复窦性心率的方法。
  语音时长 1:52”
  李明超 主治医师天门市中医医院

  2019-01-08 1025次

• 风湿性心脏病就是房颤吗
  病情分析：风湿性心脏病不是房颤，但是如果患有一些风湿性心脏病有可能会引起房颤，因为风湿性心脏病是房颤的常见病因之一，风湿性心脏病主要是一般损伤心脏的瓣膜，二尖瓣或三尖瓣，容易导致出现瓣膜增厚甚至出现腱索的变性。意见建议：如果是风湿性心脏病引起的房颤，一般是很难被达到治愈的，需要通过药物来减慢心率从而可以达到预防或减缓心衰的发生。需要长期使用一些抗凝的药物，防止血栓形成的药物来治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-03 201次

• 什么是心脏病房颤
  病情分析：心脏房颤指的是一种常见的快速的心律失常，而且他的发生率和年龄和基础性的疾病有着一定的关系，高血压是最容易诱发心房颤动的心血管疾病。意见建议：引起的原因也是比较多的，要考虑可能是由于一些器质性的心脏病，比如风湿性的心脏病，冠心病以及心肌病都有可能会引起，还有一些其他的疾病。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-06-14 1401次

• 风湿性心脏病伴房颤
  风湿性心脏病是由于感染导致的，时间长了，常常导致瓣膜病变甚至心功能不全，心房纤颤等情况。建议，首先做心脏彩超检查，看心脏结构有无改变，如果心脏结构还比较好，可以做房颤的射频消融术。一、日常护理：风湿性心脏病患者，在一般情况下是没有明显症状的。对于这种疾病的治疗，患者只要在日常生活中做好防护工作，就可
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 113次

• 心脏病房颤治疗
  房颤是最常见的心律失常之一，房颤病人的治疗一般从以下几个方面考虑，首先是抗凝，防止血栓栓塞，再根据病人具体情况控制心室率，对于器质性病变不明显且恢复窦性心律可能的患者，应考虑复律，同时针对原发病因进行治疗。房颤所导致的临床症状主要来源于两个方面，第一是由于心房内血流动力学改变，易产生血栓，易栓塞脑动
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-09 3258次