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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6245次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 8450次

• 外科硬脑膜下血肿特点
  硬脑膜下血肿，是临床上一种常见的疾病，可由外伤引起，也可能自发出血。所以，外科硬脑膜下血肿的特点，要从几个方面。第一，患者的病史。患者是否有外伤史，或者是长期有高血压病史，血压控制不得当，均有可能会形成硬脑膜下血肿。另外，硬脑膜下血肿一旦形成，在头颅CT或者是头颅核磁共振上面，可以看到一个新月型的改变，这个改变可能是高密度影或者是低密度影，要依据出血的时间来判定，这是影像学上的特点，患者的症状会出现高颅压的情况，头痛、头晕、恶心，严重的有可能会出现呕吐。如果压迫功能区，患者会出现偏瘫的情况，就是一侧肢体力量下降，出现感觉和运动的异常。当然，有些患者也有可能会诱发癫痫，出现羊羔疯。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-21 1878次

• 硬脑膜下血肿特点
  硬脑膜下血肿是很常见的头部血肿，主要是因为脑部受到撞击而引起，头部的剧烈撞击导致硬脑膜的损伤和脑组织损伤，这可以出现渗血而形成硬膜下血肿。硬膜下血肿绝大多数伴有脑挫伤，因此在外伤后可以表现为意识丧失、处于昏迷状态，并且随着血肿的增多，昏迷程度会逐渐加深；此外也可以出现脑功能的异常，比如出现肢体的偏瘫或者是出现饮水呛咳、失语等症状。硬膜下血肿的症状特点与血肿量多少有关系，如果是血肿量持续增多会导致出现脑疝，可以引起一侧瞳孔的散大，随后可以出现双侧瞳孔散大。如果治疗不及时会出现脑干功能衰竭而危及到生命，所以脑下血肿属于非常严重的疾病，因此在早期要注意密切的观察。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 3184次

• 硬脑膜下血肿特点是什么
  硬膜下血肿来讲，它是有一定的临床表现可以鉴别的，一般情况下受伤当时很快就会出现一个意识障碍的情况。然后如果有更加严重的进展的话，会出现脑疝的情况，比如说瞳孔的扩散。头部ct可以看到一个新月形的高密度影表现。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 1101次

• 急性硬脑膜下血肿
  急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种，血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间，通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的，血肿量大会压迫脑组织和脑干，可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查，血肿量大需进行急诊手术处理，清除血液中脑水肿，严重的还需要进行去骨瓣减压，才有恢复的希望，另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 903次

• 慢性硬脑膜下血肿的临床特点
  慢性硬脑膜下血肿的临床特点就是症状出现的比较缓慢，出血是逐渐增多的，有一部分在出现症状以前的一两个月，有轻微的头部外伤史，也有一部分在出现症状前没有明显的外伤史。这种硬膜下的出血大多数是见于老年人，会逐渐的出现症状加重，可以表现为头痛以及恶心和呕吐的症状。另外还可以出现食欲不振，也可以出现一侧肢体无
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-03 1401次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次