高血压性的视网膜病变可分四级,高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,分为原发性和继发性两大类。其中有70%的患者伴有眼底改变,眼底改变与年龄、血压升高的程度,病程的长短有关,年龄越大,病程越长,眼底改变的发生率越高。
临床上根据病变进展和严重程度将高血压性视网膜病变分为四级:
一级主要为血管收缩和变窄,视网膜动脉普遍的轻度变窄。
二级主要为动脉硬化,视网膜动脉普遍或局域性的缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状。
三级主要为渗出,可见棉絮般硬性渗出,出血以及广泛微血管改变。
四级在三级改变的基础上,伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。