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• 血液透析期间需要注意哪些事

  如果一个病人正在进行血液透析的治疗，在这个过程中，我们要观察生命体征的变化，比如我们要监测病人的血压，有没有过高或者过低的情况。另外要监测心率，看一下有没有心律失常。另外我们还要观察透析机，有没有相关报警情况的发生。像有一些病人会有血流量、静脉压，或者是动脉压的报警，那这种情况我们要积极的寻找原因，加以纠正。另外在透析过程当中，我们还要严密的监测患者血液滤器的变化，看有没有凝血的发生，随时调整抗凝药物的治疗。还有在透析过程当中，有一些病人会出现相关并发症的情况，有一些病人会有低血糖的发生，或者是抽筋等各种情况，我们也是需要严密的观察，以及进行处理的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3289次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 26916次

• 血液透析患者需要服用哪些药物
  血液透析治疗，作为慢性肾衰竭的一种治疗手段，仅能代替肾脏的排泄功能，而不能代谢肾脏的内分泌等其他功能，所以，透析患者需要长期服用一些药物治疗。第一，碱性药物，比如碳酸氢钠。长期透析的患者往往会存在慢性代谢性酸中毒，所以患者在血透间期，要每天口服碳酸氢钠。第二，降压药，血透患者很容易合并高血压，所以要服用降压药物治疗。第三，凝结合剂，肾衰早期即可出现高凝血症，加重低钙血症，和引起继发性甲状旁腺功能亢进，所以要使用凝结合剂。第四，维生素，血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失，要适当补充。第五，要给予积极补充铁剂，配合促红细胞生成素治疗，纠正贫血。
  语音时长 1:49”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 12438次

• 血液透析患者需要监测哪些指标
  首先血常规、肾功能、血电解质等指标建议每月检测一次，一旦发现异常应及时调整透析处方和药物治疗，血糖和血脂等代谢指标建议有条件的每一到三个月检测一次。建议每三个月检查一次铁指标，一旦发现血清铁蛋白低于二百纳克每毫升或者转铁蛋白饱和度低于20%需要补铁治疗。如果血红蛋白低于110克每升，则应调整促红细胞生成素的用量，以维持血红蛋白在110到120克每升之间。
  语音时长 1:02”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 5465次

• 长期血液透析患者怎样选择抗高血压药物
  病情分析：对于长期血液透析的高血压患者优选钙通道阻滞剂，这类药物相对来讲对肾功能影响较小，并且可以有效的稳定血压。对于单纯服用钙通道阻滞剂血压不能达标的患者，还可以联合服用α受体阻断剂。意见建议：建议高血压患者可以口服像硝苯地平控释片、特拉唑嗪这样的降压药物，并且注意密切监测血压，切记也不要将血压降得过低。除此之外，建议患者平日里一定要注意低盐低脂饮食，每日将食盐的摄入总量控制在三克以下。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-08-02 401次

• 哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析
  病情分析：急性肾功能的患者当出现严重的水电解质紊乱、严重的酸碱失衡、难治性高血压、充血性心力衰竭等症状时，需要进行血液透析。意见建议：急性肾损伤的患者一旦确诊，建议及时进行治疗，其治疗主要是维持电解质和酸碱平衡、补充营养、纠正高血压和心力衰竭、控制和预防感染等。如果这些治疗措施不能得到有效的改善，建议尽早的进行血液透析治疗。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-07-05 701次

• 血液透析患者需要监测哪些指标
  首先血常规、肾功能、血电解质等指标建议每月检测一次，一旦发现异常应及时调整透析处方和药物治疗，血糖和血脂等代谢指标建议有条件的每一到三个月检测一次。建议每三个月检查一次铁指标，一旦发现血清铁蛋白低于二百纳克每毫升或者转铁蛋白饱和度低于20%需要补铁治疗。如果血红蛋白低于110克每升，则应调整促红细胞
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 742次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液净化方法之一，急慢性肾衰竭是血液透析最主要的适应症，其它方面也有应用。影响肾衰竭的透析指征是：一：高分解代谢者，血尿素氮，每天升高九毫摩尔每升时应立即透析。二：非高分解代谢者，凡是符合下列之一即可行透析治疗，无尿少尿超过48小时，尿素氮大于28.56毫摩尔每升或每天上升九毫摩尔
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 391次