聂志扬 副主任医师
北京医院 | 普通内科

硫酸镁中毒最早出现的现象是什么?

那天门诊,一位中年女性患者因高血压伴子痫前期前来就诊。考虑到她的病情,我为她开具了硫酸镁进行治疗,以预防子痫的发作。然而,就在我为她输液后不久,我注意到她的呼吸变得有些急促,眼神也开始迷离。我心中一紧,立刻为她进行了详细的检查。结果显示,她出现了硫酸镁中毒的早期症状。

其实,硫酸镁中毒在临床上并不少见,尤其是对于那些需要长期使用硫酸镁的患者来说,更得时刻警惕。那么,硫酸镁中毒最早出现的现象是什么呢?

1、呼吸抑制:患者会表现出呼吸频率降低,呼吸深度变浅,甚至可能出现呼吸困难。在我的那位患者中,我注意到她的呼吸从正常的每分钟16次逐渐降低到10次以下,且呼吸变得浅而快。

2、神经肌肉功能异常:患者可能出现肌肉无力、腱反射减弱或消失等症状。在门诊中,我尝试让患者做一些简单的动作,如抬起手臂,但她显得力不从心,这进一步印证了我的怀疑。

3、心率变化:中毒患者的心率可能会发生变化,出现心动过缓或心律失常。对于我的那位患者,我观察到她的心率从原来的80次/分逐渐下降到60次/分以下。

那么,如果在生活中出现硫酸镁中毒情况,需要采取哪些紧急处理措施:

1、立即停药:立即停用含有硫酸镁的药物,如果是皮肤接触药物后中毒,必须迅速脱下受污染的衣服,并用大量清水冲洗受影响的皮肤区域,以减少药物进一步被皮肤吸收。如果是口服的药物,可以通过催吐、洗胃等方式排出未吸收的药物。

2、吸氧:由于硫酸镁中毒后可产生呼吸抑制,为了避免氧气不足引起窒息,需要立即采取吸氧治疗,维持正常的血氧浓度。在吸氧过程中,要密切观察患者的呼吸状况,如有异常应及时调整吸氧参数或采取其他紧急措施。

3、药物治疗:遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等,能够加快硫酸镁的排出,从而降低人体内的镁离子浓度,有效减轻硫酸镁中毒引起的中毒反应。

从这次硫酸镁中毒的经历中,我更加明白了细心观察和及时处理的重要性。希望每一位医生都能时刻保持警惕,为患者提供更加安全、有效的医疗服务。

发布时间: 2024-04-18

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