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• 急性心衰的临床表现有什么

  急性心衰的临床表现，刚才说只要能够引起，心排血量急剧减低的这些病因，导致的这些临床综合症，那么它带来的表现也是根据，心排血量急剧降低引起来的，这些随之而来的表现，它表现的主要是什么，你看它急剧的心排血量减低，突发严重的呼吸困难，这种呼吸困难呼吸频率，是每分钟能达到30到40次，而且这个病人必须强迫的坐位，面色灰白、嘴唇发绀发紫、大汗、病人很烦躁、供血量供不上、脑袋也供不上，病人很烦躁这种情况，同时病人频繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至会咳一些粉红色的泡沫痰，而且特别重的这些，极重的这些患者会出现脑缺氧，而导致一些神志模糊了。如果是肺水肿早期，因为是交感神经激活，血压还会升高，随着病情的持续，血管的反应会减弱，这时候病人血压是下降的，我们到了医院里以后，临床听诊上肺上满布的啰音，这个啰音有干啰音有湿啰音，说整个肺听诊器往上一搭，就像炸开锅的水锅一样的，水壶一样的，里边咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，还有带着各种尖叫的哨鸣，这是第一心音，心脏的音里面第一心音减弱，可以听到第三心音甚至奔马律，P2心音是亢进的，这是急性心衰的临床表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2602次

• 右心衰的临床表现有哪些

  右心衰它的临床表现，从症状上对于病人来说，就是指全身的肿，尤其是以下肢肿比较明显。为什么说肿了以后，很多右心衰的病人食欲还不好，我们说这是由于右心衰，由于心脏自己，给自己充盈的时候，它的顺应性降低它的硬度增加，它的外周的一些液体，回不到心脏里面去交换了，都在外面积聚住了，整个胃肠功能都处于一种充血的状态，所以说他没有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的症状为主，同时这种右心衰的病人，还容易出现溃疡和消化道的出血，首先表现是食欲上的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐为表现，但是还有严重的会出现，溃疡和出血、黑便，这些表现。另外右心衰的时候，也会出现左心衰的一些症状，像呼吸困难、乏力，这是在心衰里边都是统一的，在体征方面刚才我们说到了，右心衰主要最重要的一个，很明显的一个特征表现就是水肿，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比较明显。走一天，连手都会出现水肿，还有胸腔里也会出现水肿的，但是这时候你是看不见的，是以胸水为主的。病人表现为呼吸困难的时候，除了有心衰本身引起的症状以外，也有可能是因为，右心衰比较重的时候，引起胸腔里边，因为整个胸腔本来正常是走肺的运动的，给肺腾位置的，但是这时候有水了，影响肺的运动了，那么这时候也表现出，加重呼吸困难和乏力感，所以这时候要通过胸腔穿刺引流，把胸水放出来以后，来减轻病人的症状。如果是水肿比较明显的病人，右心衰到了一定程度的时候，在颈部能看到颈静脉的体征，这个体征是什么呢，我们可以看到这个颈部的血管，暴露的比较明显，我们听诊的时候，他这个颈静脉的血流会增强，而且像一个就是发怒的血管，这样猛的暴涨起来了，我们叫怒张的，另外在肚子上面会出现肝颈静脉的回流征。我们打开肚皮的时候，很多病人的肚子上面像一个蜘蛛网一样的在趴着，他的血管都暴露出来，这叫肝颈静脉反流征。还有他的整个腹部静脉，也是整个怒张充盈的。另外还有一个肝脏是肿大的，肝脏是肿大的，我们让病人轻轻地躺那里，轻压肚子明显的肝脏，平时的肝脏很难摸到的，往下狠压才能，但这个已经明显的到下面来了，到肚子腹腔里边了，肝脏肿大。另外右心衰的人，心脏的体征，他的基础的心脏病已经出现了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，会出现一些心脏的杂音，这个文字的东西，我也拿一个图来表述，这是右心衰的一个体征，你会看到这个人，首先看到的是，他以水肿表现，腿很粗，像大象腿一样的透亮，甚至还有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了这个程度的时候，这个皮肤自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，这肚子大的都不能拍，全身都是在肿着，你看连包括手指头都是肿着，都往外渗水，都到了这种状态，病人也有乏力，也有呼吸困难、乏力。有本身心脏病的情况，胸腔里边也有水了。另外病人因为整个胃肠功能，整个胃肠功能都是充血的状态，都是充血的状态，水肿的状态，病人的消化道上会出现食欲的下降，不想吃饭、厌食，甚至胃肠道的不适，反酸、嗳气、严重的会出现溃疡出血，大便里边是黑色的，便血、黑便会出现这些症状，病人稍微轻躺一下，我们可以查到肝脏是大的，甚至肝脏都到了腹腔里边了，这是这种情况。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4385次

• 早期心衰的临床表现有什么
  一，呼吸困难，是心力衰竭最主要的症状，表现为多种多样，比如活动后胸闷，憋气，心慌气短，心口堵塞感等。二，咳嗽及咳痰，咳嗽常是左心衰竭的早期表现，常在夜间平卧时加重，坐位或立位的时候减轻或消失，可伴有咯痰。三，咯血，有时痰中可能会带血丝，肺水肿时可能会咯粉红色泡沫样痰。四，水肿，水肿是右心衰竭的主要表现，其特征为水肿，首先出现身体下垂部位，能活动的病人水肿从两足和脚踝开始。五，其他症状，常有疲倦，乏力等体力下降的表现，也会出现腹胀，食欲不振，恶心，心力衰竭的上述症状在其他疾病也会出现，不能单纯根据症状来判断，必须辅佐以客观的辅助检查才能确诊。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-28 18488次

• 早期心衰临床表现
  早期心衰主要表现为乏力，疲倦，运动耐量减低，头晕，心慌等器官组织灌流不足以及代偿性心率加快所致的一些症状，同时会有不同程度的呼吸困难，比如劳累性的呼吸困难，是左心衰最早出现的一些症状，主要因为运动后使回心血量明显增加，左心房压力升高加重肺淤血，从而引起呼吸困难随心衰程度加重而加重。另一方面是端坐呼吸，肺淤血达到一定程度，有一些病人就不可以平卧，因为平卧时回心血量也会增多，同时膈肌上抬，呼吸更为困难，高枕卧位，半卧位，甚至端坐时可好转。另一个是夜间阵发性呼吸困难，一些病人入睡后出现喘憋，惊醒，被迫坐起才能得到缓解，这种原因主要是平卧时血流重新分布，肺内血液增加。同时夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，膈肌上抬，肺活量减少等因素也可以触发。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-02-15 1820次

• 心衰的临床表现有哪些
  心衰的临床表现，以肺循环淤血，肺水肿为主要表现，劳力性的呼吸困难是左心衰最早出现的症状，还有夜间阵发性的呼吸困难，是左心衰的典型表现，会出现端坐呼吸，咳嗽，咳痰，咯血，是因为肺泡和支气管黏膜淤血导致，常常发生在夜间，坐立位可以减轻，还会出现疲乏，无力，头晕，心慌，尿少，及肾功能损害的症状。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1401次

• 心衰的临床表现有哪些
  心力衰竭的表现，有左心功能降低，早期征兆为心功能正常者出现疲乏，运动耐力明显减低，心率增加10-20次每分钟，继而出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，高枕睡眠等检查，可见左心室增大舒张，早期或中期奔马律。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 1601次

• 左心衰竭的早期临床表现有哪些
  左心衰竭的早期临床表现有劳力性呼吸困难、身体无力等。左心衰竭是由左心室代偿功能不全造成的，也是临床常见的一种疾病，根据心衰的发生时间以及严重程度，一般情况下可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，有可能是因为原发性心肌损害或继发性心肌损害造成的，也有可能是压力负荷（后负荷）过重、容量负荷（前负荷）过重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 183次

• 早期胃癌的临床表现有什么
  早期胃癌的临床表现一般有上腹胀痛、恶心、食欲不振、嗳气、反酸等，当患者出现以上不适症状后，应及时前往医院就诊。胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确，主要考虑与幽门螺杆菌感染、年龄增长、不良饮食习惯、烟酒刺激、家族遗传、精神压力大、长期接触有害物质等有关。早期胃癌的临床症状一般不是特别
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次