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• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 58681次

• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 106801次

• 心肌缺血再灌注损伤
  心肌缺血后再灌注损伤其实就是指的冠状动脉部分或者是完全急性梗阻之后，在一定时间内又重新获得再通时，缺血的心肌虽然得以恢复正常的灌注，但是它的组织损伤反而会呈进行性加重的一个病理过程。缺血引起的心肌超微结构，能量代谢，心功能和电生理一系列损伤性变化，在血管再通后表现得更为突出，甚至可以发生严重的心律失常和导致猝死的一个发生。像心内直视手术，冠状动脉搭桥术和冠状动脉腔内成形术，溶栓术后以及心肌内侧支循环血量突然增加的情况，都可以发生心肌缺血后再损伤。对其发病机制，目前认为主要与细胞内氧自由基的大量产生，钙离子超负荷，白细胞的炎症作用以及高能磷酸化合物缺乏都有关系的，除了心脏缺血再灌注，还包括脑，肝，肾以及胃肠道这些器官。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 7203次

• 心肌缺血再灌注损伤的表现有哪些
  心肌缺血再灌注损伤的表现主要有：一，心肌水肿，缺血四十分钟可无水肿，同时细胞内钠增加约50%，钾相应减少，若再灌注十分钟，则上述改变更明显，可伴冠脉阻力不断上升，冠脉流量下降，心肌顺应性下降。二，心肌出血，无论是动物实验或临床观察都已证实了冠脉闭塞期，心肌可无出血或出血不明显，而恢复血供后，则常有明显的肉眼或镜下出血，这是导致心内膜下缺血的重要元素之一。三，超微结构的改变，较长时间缺血后，再灌注可导致心肌水肿，细胞膜破裂，线粒体肿胀，及断裂半空迟病，肌节过度收缩至肌节带形成。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-01 3162次

• 心肌缺血再灌注损伤的表现有哪些
  主要是表现在在做冠状动脉介入治疗的时候，患者闭塞的血管被导丝或球囊开通以后，会出现一些心律失常等现象，一表现为射血分数的降低或者是室速，室早，这是需要给予适当的关注，必要时给予药物治疗。
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 2202次

• 心肌灌注显像下如何区分心肌缺血和心肌梗死
  病情分析：心肌灌注显像技术是诊断冠心病的一个重要手段，主要是通过核素心肌灌注和显像技术将心肌灌注显示出来，如果患者只是心肌缺血，那在静态的时候，可以看到正常的灌注，而在运动的状态下就会出现灌注不足的状态；而心肌梗死则是静态和动态均处于充盈缺损的状态。意见建议：临床上常用心肌灌注和显像技术来诊断患者是否出现心肌梗死，或者是评估血管的狭窄程度，以便确定进一步的治疗手段。如果有再灌注治疗的指征，条件允许的情况下进行治疗可以改善预后，提高生活品质。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-30 1502次

• 心肌缺血再灌注损伤
  心肌缺血后再灌注损伤其实就是指的冠状动脉部分或者是完全急性梗阻之后，在一定时间内又重新获得再通时，缺血的心肌虽然得以恢复正常的灌注，但是它的组织损伤反而会呈进行性加重的一个病理过程。缺血引起的心肌超微结构，能量代谢，心功能和电生理一系列损伤性变化，在血管再通后表现得更为突出，甚至可以发生严重的心律失
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 301次

• 心肌缺血再灌注是什么
  患者心肌缺血再灌注是指心肌梗死患者在重建前发生阻塞，使用再灌注的方法，取得较好的疗效。心肌缺血再灌注主要是指当患者发生心肌梗死时，体内缺血的细胞会产生一些坏死物质，血管再通后，血液通过坏死心肌在短时间内形成再灌注的损伤，细胞坏死的情况增多，加重心梗的症状，导致恶性心律失常，此时通过使用再灌注的方法，
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 349次