来月经时腰疼的厉害可能是过度劳累、寒冷刺激、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因导致，需要及时就医。
1、过度劳累：
如果在来月经时没有注意休息，经常过度劳累会增加腰部的负担，此时会出现疼痛感，还会伴有身体乏力。需要注意休息，适当的减少活动，避免过度劳累。
2、寒冷刺激：
如果月经期没有注意腰部的保暖，会因为寒冷刺激而引起腰部组织痉挛，此时会出现疼痛。可以用热水袋对局部热敷，并根据天气变化及时添减衣物。
3、宫颈炎：
发病原因和病原体感染、机械性刺激有关，患病后会使宫颈部位过度充血肿胀，而经血在排出的过程中还会刺激宫颈部位，使女性出现腰腹部酸痛、阴道分泌物异常等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
4、子宫内膜炎：
此疾病是病原体感染引起，患病后会因为炎症刺激而出现月经期腰疼，还会引起月经量增多、月经期延长等症状。可以在医生的指导下服用氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物治疗。
5、子宫内膜异位症：
该疾病可能是经血逆流、炎症刺激等原因导致，异位的子宫内膜在月经期会出现脱落，此时会刺激局部组织而出现明显的下腹疼痛以及腰部疼痛，还会伴有月经量增多、月经淋漓不尽等症状。可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。
需要注意，在月经期要保持情绪平稳，饮食上保证营养摄入均衡，禁止性生活。
