脑血栓溶栓治疗风险

概述：

脑血栓溶栓治疗最大的风险就是出血，出血部位可以在脑内、消化道胃肠出血、皮肤出血、牙龈出血等，所以有活动性出血尤其是胃溃疡出血，或者近3个月有过大手术和近2周有过大动脉穿刺的患者以及正在服用抗凝药物，出凝血功能障碍和血小板偏低的患者，既往有过脑出血病史、肿瘤患者都是脑血栓溶栓的禁忌症。虽然溶栓有出血风险，但排除禁忌症后采取溶栓的患者出血风险偏低。部分患者使用阿替普酶溶栓还可能出现喉头水肿，窒息的风险或者药物过敏可能。但是总体来说，排除禁忌症后溶栓治疗获益大于风险。是目前世界各国公认的治疗早期卒中的有效方法。

对症用药建议：

我国常用溶栓药物有阿替普酶和尿激酶，阿替普酶主要适用于起病3小时内患者，尿激酶适用于起病6小时内患者，二者都可以通过溶解血栓保证脑部血流通畅，使用时需根据患者公斤体重计算用量，溶栓后24小时需复查头颅CT评估有无脑出血后再加用抗血小板聚集药物和抗凝药物治疗。

饮食注意：

饮食清淡，烹饪时首选植物油，如花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。增加瘦肉，去皮鸡肉、鸭肉、牛肉、鱼肉等优质蛋白摄入，食用豆腐、豆干、洋葱、木耳可以降低血液胆固醇。草莓、猕猴桃、西红柿含有丰富维生素也是脑血栓患者非常好的食物选择。

以上内容仅供参考