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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 12761次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

  02:22
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 18638次

• 胎粪吸入综合征怎么办
  轻度的胎粪吸入综合征，一般愈后良好，可没有症状，或者是症状比较轻微，重在监护，观察病情。重度的胎粪吸入综合征，可能出现死胎或者是生后不久的死亡，以呼吸窘迫，发绀、吸气性三凹征等为主要临床表现。重度的胎粪吸入综合征往往伴了肺动脉高压，严重的可以出现休克和心力衰竭。治疗上给予氧气吸入，提高氧分压的浓度；纠正酸中毒，维持内环境；维护正常的循环，将体温，脉搏，血压等控制在正常范围；给予机械通气，改善通气功能，提高血氧饱和度；使用抗生素抗感染治疗，后续根据培养的结果，选择敏感的抗生素；最后就是对肺动脉高压、气胸，休克、心力衰竭等并发症的治疗。
  语音时长 01:34”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-10-14 1700次

• 胎粪吸入综合征
  胎粪吸入综合症是常见的胎盘功能不全的并发症，如母子发生先兆子痫、高血压和过期产。在胎窘时胎儿排出胎粪并用力喘气，这样将混在羊水中的胎粪吸入肺内。胎粪吸入综合症在过期产儿中是很严重的，因为过期产儿的羊水较少，胎粪不能被稀释，胎粪颗粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管机械性阻塞。对患胎粪吸入综合症的新生儿，特别是过期产儿，应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压，如果婴儿用头罩吸氧，但血气不达临界的满意程度和随时进行恶性变化，最安全的方法是应用正压通气，以避免的低氧血症和高碳酸血症，而是二者均可促使新生儿持续性肺呼吸高压的产生。
  语音时长 1:26”
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-10-17 4408次

• 胎粪吸入综合征怎么办
  病情分析：新生儿很少会出现胎粪吸入综合征，这种症状一旦出现就会造成严重的危害，影响患儿的生命。首先要清除胎粪，可以选择常规机械通气，也可以选择高频通气抑制并发症。意见建议：建议到正规的医院进行的治疗。尽快把患儿口中、鼻中的胎粪全部吸走。呼吸困难可以给予吸氧。孕妇平时要多注意休息，增加营养，按时产检。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-11-14 1001次

• 胎粪吸入综合征如何诊断
  诊断标准典型的MAS诊断包括以下几点：①羊水有胎粪污染；②出生时或出生后很快出现呼吸困难；③皮肤、指甲、脐带等有胎粪污染的痕迹；④阳性X线结果；⑤气管内吸出胎类。大量羊水吸人：大童羊水吸入可见于胎儿严重窒息，因宫内胎儿的喘气，吸人后羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难。因为羊水是清亮的，临床预后相对良好。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-02 1402次

• 胎粪吸入综合征要治疗多久
  胎粪吸入综合征要治疗一周左右，如果合并有肺动脉高压、心力衰竭、休克等严重的并发症住院周期就需要延长。胎粪吸入综合征的治疗原则主要有：第一，氧气的吸入，提高氧分压的浓度。第二，纠正酸中毒。第三，维持正常的循环，避免出现低体温、休克等表现。第四，进行机械通气，改善通气功能，提高血氧饱和度。第五，使用抗生
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 134次

• 胎粪吸入综合征会脑瘫吗
  胎粪吸入综合症，如果出生时没有导致胎儿宫内缺氧和新生儿窒息的情况，那么就不会导致脑瘫及其它问题的发生。胎粪吸入综合症，是胎儿在宫内或娩出过程中，吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞，肺炎和一系列的全身症状。生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其它脏器损伤的一组综合症。如果分娩时出现了严重宫内缺氧及新生儿窒
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 230次