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• 胆管梗阻怎么治疗

  胆管梗阻的治疗主要根据引起胆管梗阻的具体病因，和病人相关的临床症状，采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗或者是内镜治疗。引起胆管梗阻比较常见的病因包括胆管结石、胆管的炎性狭窄以及胆道的肿瘤，特别是胆道的恶性肿瘤。胆管梗阻会引起胆汁的反流、胆道内压力的升高，就会出现明显的腹痛，有的人会合并有寒战、发热、腹膜炎等表现，而恶性胆道梗阻往往会出现无痛性进行性加重的皮肤、巩膜黄染。不同原因导致的胆道梗阻，治疗方法自然存在很大的区别。如果是急性胆管炎，由于胆管结石引起的胆道化脓性感染，病人往往病情比较危重，如果不采取及时的干预治疗，会出现迅速的恶化和加重，甚至有生命威胁。如果是胆管结石引起，可以通过外科手术进行胆管切开取石，也可以通过内镜逆行进行胆管取石。而如果胆道梗阻是由于肿瘤引起，大多数肿瘤是属于恶性肿瘤，恶性肿瘤在影像学会有典型的特点，肿瘤标记物也会出现异常的升高，对于胆道肿瘤来讲，能做手术肯定是首选外科手术治疗，而对于不能够手术治疗的患者，可以通过胆道穿刺引流，或者是胆道内支架置入，来缓解由于胆道梗阻而引起的，黄疸等症状。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2260次

• 胆管梗阻怎样治疗

  胆管梗阻的治疗方式要根据病因酌情进行选择。一、胆管梗阻如果是由于结石所引起的，尤其是患者如果在胆总管出现了结石，称之为胆总管结石，可以通过内镜下来进行治疗。此时需要做的检查是ERCP，就是在内镜下逆行进行胰胆管造影，可以在内镜下进行乳头肌的切开，将胆总管的结石排除体外，通过内镜的方式，将胆管内的结石取出，从而解除梗阻。二、如果胆管梗阻是由于肿瘤性疾病，比如胰腺的肿瘤、胆道的肿瘤以及十二指肠壶腹部的肿瘤所引起的，此时就需要尽快进行手术治疗。因为手术是治疗肿瘤最根本的一个治疗的方式。当然如果有些患者手术无法治疗或者手术治疗不成功，可以应用内镜来进行插管治疗以及放支架的治疗，目的就是为了缓解胆管的梗阻。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 1706次

• 胆管梗阻是什么
  胆管梗阻就是指胆管堵塞，最常见的原因是结石和肿瘤。胆囊结石压迫胆管可以导致胆管梗阻，胆管结石也可以导致胆管堵塞，发生在胰头部或者胆管下段，还有十二指肠乳头部的肿瘤都可以导致胆管梗阻。胆管梗阻的病人多数会有黄疸，就是眼睛皮肤发黄、尿黄，而大便颜色变浅。这个时候就需要警惕梗阻性黄疸，前提是要排除肝炎、肝硬化。
  语音时长 01:14”
  成武 主治医师常德市第一人民医院

  2019-09-04 3115次

• 什么是胆管囊肿
  胆管囊肿临床上称作为先天性胆道囊肿，又称为胆总管扩张症，以胆总管囊肿或者扩张，伴有或者不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是一种先天性的异常，也是先天性胆道系统囊肿中最多见的一种疾病。临床表现主要是腹痛，就是反复的右上腹或者中上腹的疼痛，有的时候是绞痛，有的时候牵拉痛或者轻微的胀痛，另一个临床表现是包块，有时候可以从右上腹摸到一个韧性的包块，在就是容易出现黄疸，如果囊肿并发感染，就引起胆道梗阻，会引起黄疸，黄疸的程度与胆道梗阻的程度有直接关系，胆管囊肿原则上，一旦发现，就应该手术治疗，越早治疗，治疗效果越好，一般是囊肿切除，并做胆肠吻合术，一旦发现这种症状或者这种疾病，建议及时就诊三级以上医院的肝胆外科，行手术治疗。
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  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-05-31 11230次

• 胆管梗阻是胆管癌吗
  病情分析：不一定。胆管梗阻的原因往往有三个方面。最常见的是胆总管结石向下卡在胆胰壶腹部或十二指肠乳头开口处。其次胆管炎性狭窄引起的胆管梗阻。长期的胆管结石反复刺激，引起胆胰壶腹部奥迪氏括约肌炎症狭窄。再者是肿瘤性因素，包括胆管本身的肿瘤，十二指肠乳头的肿瘤。胰腺头部的肿瘤。还有一些少见的因素，比如创伤或手术引起的胆管损伤等。意见建议：胆管梗阻的临床表现是进行性加重的皮肤巩膜黄染，逐渐出现浓茶样小便及白陶土样大便。有胆管结石引起的胆管梗阻的病人往往会伴有明显的腹痛，然后继发黄疸。伴有胆道系统感染时，往往还会有明显的寒战高热。如果病人出现进行性加重的无痛性黄疸就要考虑肿瘤的可能。所以一旦病人出现进行性加重的黄疸，一定要及时到正规公立医院肝胆胰外科门诊及时就诊。
  徐永建 主任医师亳州市人民医院

  2020-06-20 2101次

• 胆管癌为什么肠梗阻
  病情分析：这是因为当胆管癌位于中晚期时，癌细胞已经在腹腔内广泛播散种植，导致肠管形成粘连，就会出现肠梗阻，还有部分患者是由于身体状况太差，体内蛋白水平太低，也会引起肠梗阻。意见建议：需要尽早去医院的普外科，或者是肝胆外科，或者是肿瘤科进行治疗。可能需要停止吃饭和饮水，给予营养液支持治疗，例如复方氨基酸，有时也需要输人血白蛋白。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2021-11-09 801次

• 胆管梗阻饮食应注意什么
  胆管梗阻指的是胆道梗阻，胆道梗阻的患者饮食应注意避免食用辛辣、刺激性的食物、避免食用油腻的食物、避免食用产气过多的食物等，在注意饮食的同时，应该积极配合医生进行有效的治疗，避免导致病情加重。1、辛辣刺激性食物：在患病期间，应该避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、洋葱、胡椒等，吃了以后会刺激胆汁分泌
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-22 0次

• 胆管梗阻就是胆管癌吗
  胆管梗阻不一定就是胆管癌，可能是胆结石或者胆总管囊肿引起的。1、胆结石：胆结石在临床上比较常见，可能与生活习惯、高脂肪饮食或者身体过于肥胖等因素有关，如果胆结石比较小，一般不会影响胆道功能，当结石逐渐的增大，结石很容易堵塞胆囊管，出现胆管梗阻，还会伴有疼痛、腹胀、发热等症状，可以在专业的医生操作下，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 164次