肾结石后期尿路狭窄,主要是由于肾结石进行碎石术后,肾结石碎石有两种方案:

1.经皮肾镜碎石。

2.输尿管软镜碎石。

经皮肾镜是建立经皮肤到肾脏的通道,植入经皮肾镜钬激光碎石,一般不会经过输尿管,因此不会引起尿路狭窄。

而尿路狭窄主要是由于输尿管软镜导致,输尿管软镜使经过人体自然腔道,软镜自尿道外口逆行进入膀胱,上行至输尿管到达肾盂肾盏,找到结石钬激光碎石将结石取出。因此,输尿管软镜通过整个泌尿系统,因此与整个泌尿系统黏膜进行摩擦、接触,有可能会损伤输尿管黏膜以及尿道黏膜引起狭窄,而术后会放置双J管,如果尿路狭窄不严重,双节管可以起到支撑引流尿液的作用,支撑输尿管从而不至于狭窄、闭塞。

如果输尿管狭窄严重,导致上尿路积水,则需要手术治疗,切除狭窄段,将输尿管断端吻合,也就是病变输尿切除,正常输尿管吻合之后狭窄即解除。如尿道狭窄可以进行定期尿道扩张,前期每周一次,后期每月一次,尿道扩张有助于尿道狭窄的治疗,可以缓解尿路梗阻。

以上内容仅供参考

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