包皮上有青筋可能是正常现象，也可能是外伤、龟头炎、精索静脉曲张、血管瘤等原因所致，患病后需要及时去正规的医疗机构就诊治疗。
1、正常现象：
如果患者长时间没有进行性生活，可能会导致血液在阴茎充盈时外溢，从而出现青筋突起现象，属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗，保持好个人卫生即可。
2、外伤：
如果龟头部位受到了外力撞击或挤压，可能会使局部皮肤受损，引发毛细血管破裂，出现血管以及青筋凸起的现象，并伴有疼痛，可在医生指导下应用红霉素软膏、盐酸左氧氟沙星乳膏、消肿止痛酊等药物改善，使用这些药物应先将龟头皮肤清洁干净，以免发生交叉感染。
3、龟头炎：
与感染性因素有关，当局部或全身抵抗力减弱时，会诱发病原体进入，引起龟头炎症，使包皮局部出现红肿、疼痛、局部充血等症状，并伴有青筋明显的现象，应遵医嘱外用克霉唑乳膏、复方硝酸咪康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物改善，使用这些药物前应先清洁双手，再用棉签涂抹。
4、精索静脉曲张：
可能是静脉瓣膜功能不全所致，患者长时间站立时会导致精索静脉血液回流受阻，并使精索静脉增粗、扩张，使包皮部位的血管出现迂曲，诱发青筋突起，可在医生建议下通过开放的精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等手术方式治疗，术后应保持伤口部位的清洁和干燥。
5、血管瘤：
与遗传因素以及长期接触化学物品有关，患病后会导致包皮部位的血管出现良性增生的疣状体，诱发青筋突出，同时还会伴有皮肤颜色改变等异常症状，可在医生指导下通过倍频YAG激光、脉冲染料激光等护理方法治疗，治疗期间应避免用手抓挠，以免导致破溃。
在日常生活中，患者应多注意休息，减少重体力劳动，有助于身体恢复。
