晚上睡觉大腿酸痛白天不痛可能是由于腿部肌肉损伤、劳损而导致的，也可能是由于缺钙而造成的，还可能是不安腿综合征引起的。可以通过物理治疗、药物治疗等方法进行改善。
1、腿部肌肉损伤、劳损：多数与白天大量的体育运动有关，在体育运动过程中可能会出现腿部肌肉拉伤或肌肉微纤维的断裂，同时会有大量的乳酸积聚在腿部，在白天兴奋状态下并不会表现为局部酸痛或者感受不到肌肉的酸痛，而在晚上安静状态下此种疼痛就会非常明显。此种情况需要限制小腿的活动，给予适当的休息，同时可以给予针灸、按摩、艾灸等方式缓解。如果疼痛难忍较剧烈时，可以口服镇痛药，如美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等。
2、缺钙：钙离子可以抑制神经肌肉接头的兴奋性，缺钙时神经肌肉兴奋性增高，会出现晚上小腿抽筋而导致晚上睡觉大腿酸痛的情况。此种情况可以在医生的指导下服用补钙的药物进行治疗，如碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3、不安腿综合征：多是由于脑内多巴胺或机体内代谢紊乱而引起的一种肌张力障碍性疼痛，主要发生在晚上刚入睡时，白天体力、活动后可缓解。此种情况可以在医生的指导下口服多巴丝肼片、卡左双多巴控释片等药物进行治疗。
平时生活中要注意休息，避免剧烈运动。
