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• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4475次

• 肺支气管扩张能治愈吗

  肺支气管扩张一般是不能够完全治愈的。肺支气管扩张往往发生在肺部反复感染的基础上，导致支气管管壁发生破坏或者是炎症改变。支气管扩张通常包括柱状的扩张、囊状的扩张或者是有不规则的串珠样的改变。肺支气管扩张后一般不能回到正常的状态。出现支气管扩张时应当积极的控制感染，根据病情合理规范使用抗菌素，在使用药物的过程中也同样需要选择物理治疗，如体位引流，以减少痰液在支气管内的储留；出现痰液粘稠难以咳出时，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀释痰液促进痰液的排出。当支气管扩张逐渐加重，出现少量的咳血现象时可以服用止血药，像止血环酸、安络血等。如果药物治疗无效反复出现咳血甚至是大咳血，可酌情选择介入栓塞止血，如果合并有支气管痉挛的时候，还可以使用支气管扩张剂像沙丁胺醇、特布他林等进行吸入治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6694次

• 左肺下叶支气管扩张伴感染
  左肺下叶支气管扩张伴感染，在临床上是比较常见，其处理方法没有特效药物。针对左肺下叶比较局限的支气管扩张，其治疗原则如下：一，抗感染，抗感染是治疗支气管扩张首要的一个治疗原则，针对病原菌不同，给予相应的药物对症处理。可以做痰液培养加药敏实验，选择敏感抗生素，效果会更理想。二，清除过多分泌物，一般病变部位局部有脓腔形成，可以做纤维支气管镜，进行局灌洗，并且也可以根据病变部位，采取不同的体位进行引流。三，提高患者免疫力。四，手术治疗，特别是针对一些左肺下叶支气管扩张，或者是其它部位肺叶出现支气管扩张时，如果病变部位不能长期愈合，这时可以考虑，病变部位的一侧肺叶进行手术切除，这样可以彻底治愈。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-05-29 4135次

• 左肺下叶支气管扩张并感染
  支气管扩张分为临床缓解期和急性发作期缓解期，多表现晨起咳嗽但咳嗽咳少许白痰，下降时可出现活动后的气喘，临床缓解期，我们无须特殊的治疗，肺功能明显下降时我们可吸入指数涨剂，以维持肺功能。如果患者出现急性的感染者，会出现咳嗽加重咳白痰，总有黄痰或者是黄绿色痰，气喘出现明显的加重，甚至出现低氧血症呼吸衰竭，二氧化碳潴留，可出现肺性脑病的临床表现。如果患者出现支气管扩张合并感染，诊断明确是我们需要积极的抗细菌治疗，包括使用头孢，阿奇霉素专门杀菌的，如果同时过着要注意痰液的引流，包括体位的研究和使用化痰的药物，如果出现咳血，我们需要止血的药物治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 8618次

• 患了左肺下叶支气管扩张严重吗
  病情分析：支气管扩张一般是不严重的。但如果病情反复发作，可出现肺动脉高压，慢性肺源性心脏病，有时也会出现大咯血窒息而危及生命。意见建议：要根据支气管扩张的具体情况采取不同的治疗，首选内科的保守治疗，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支气管扩张比较局限，反复出现咳血或者是感染，可以考虑手术治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-21 802次

• 双肺支气管扩张伴感染怎么办
  支气管扩张，大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使至管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，可大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗主要是控制感染，可选用第三代头孢，喹诺酮类等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-29 2405次

• 患了左肺下叶支气管扩张严重吗
  支气管扩张是不严重，支气管扩张无症状时无需特殊的处理。当支气管扩张患者出现了咳嗽、咳黄痰、发热等症状时，我们考虑出现了细菌的感染，需要完善相关的检查，例如血常规、痰培养、肺CT等等。如果患者为确诊为细菌的感染，需要进行积极的抗生素治疗，同时可根据痰培养药敏的结果实验选择抗生素。当患者痰较多时，需要使
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 273次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次