多指畸形的治疗

1.多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,重要的是重建手部功能。多指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式。

2.手术时机。对仅以狭长的皮蒂与正常手指相连的赘生指,简单切除即可;对简单型多指,特别是尺侧多指,出生后三到六个月手术较好;对严重畸形、组织缺损的复杂多指,可借助显微外科技术,在1岁后行多指切除。

3.拇指多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同的情况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的拇指。

4.拇指末节分叉畸形。虽对功能影响不大,但有碍美观,从改进外观出发,可将并联拇指中间的骨骼及皮肤、指甲楔形切除后,将保留的两侧直接缝合形成拇指。

5.多指骨拇指畸形,可通过手指拇指化手术进行矫正。

6.小指尺侧多指切除一般不涉及关节囊、肌腱的修复,当有多生掌骨时应一并切除。

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