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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5595次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3302次

• 左心衰是体循环还是肺循环
  左心衰是指有左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环瘀血为特征，单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病。某些先天性心脏病一体循环瘀血为主要表现，左心衰竭后肺动脉压力增高使右心负荷加重长时间后，心衰也及时出现系为全心衰，单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型，心衰他不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 12354次

• 右心衰体循环淤血表现
  右心衰导致的体循环淤血主要的症状就是双下肢的水肿，当然随着心衰程度的逐渐加重，心衰的症状也不同，有些会出现胃肠道淤血，引起恶心、呕吐或者食欲不振症状，严重的还会出现大量的腹水，再就是肝大、颈静脉怒张、严重的心衰还可以导致胸腔积液发生，甚至引起全身水肿。总之出现心衰以后需要及时选择强心、利尿，扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏的负担，改善心脏的功能，心衰症状改善以后，体循环淤血的症状才会逐渐减轻，患者的水肿症状自然也会慢慢改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-03 3292次

• 右心衰竭为什么会引起体循环淤血
  病情分析：右心衰引起体循环淤血，主要是由于右心衰竭时，血液不能向前泵出进入肺循环，使得右心系统的血液淤积在上下腔静脉，即体循环，就会导致体循环淤血。体循环淤血，患者会表现为下肢低垂部位对称性的凹陷性浮肿，腹水，胃肠道淤血。意见建议：右心衰竭引起的体循环淤血，可以使用利尿强心，扩血管，减轻心脏前后负荷的药物治疗，同时要限制钠盐和水的摄入量。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-13 1902次

• 右心衰为什么会引起体循环淤血
  病情分析：右心衰之所以会出现体循环淤血，就是因为右心衰射血减少，导致右心室的压力升高，进而影响右心房，使右心房的压力升高，由于右心房的压力升高，就会影响到静脉的回流，体循环的静脉血液需要通过上下腔静脉回流到右心房，右心房压力升高，静脉的回流就会受阻，从而使血液淤滞在静脉内，导致体循环淤血。意见建议：这种情况需要积极改善心脏功能，通过使用强心利尿扩血管等药物，使心脏的功能改善，右心房内的压力就会下降，静脉回流就会通畅。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-08-30 2002次

• 左心衰竭是体循环还是肺循环淤血
  左心衰竭会导致肺循环淤血。一般情况下，左心衰竭指的是左心室的代偿功能不全导致的的心力衰竭，在临床上非常常见，通常特征以肺循环淤血为主。肺循环淤血的指的是人的血液从右心室出来后进入了肺动脉，然后经过肺动脉各个分支后，流到肺泡周围的血管进行气体交换，再流向肺静脉注入左心房。在出现左心衰竭的时候，因为心脏
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 300次

• 左心衰竭是体循环还是肺循环障碍
  左心衰竭通常是肺循环障碍，如果合并了右心衰竭，可能会导致体循环障碍。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，以肺循环淤血为特征，因为肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生，从而导致肺循环障碍。当左心衰竭合并右心衰竭形成时，会导致右
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 258次