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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 9029次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 5273次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3813次

• 左心衰竭严重吗
  左心衰竭的患者一般还是比较严重，因为它不是独立的疾病，它是心脏疾病发展到终末阶段，其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始，首先表现为肺循环瘀竭，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要长期的服用药物来进行相应的治疗，平时要保持平和的心态，不要过于偏激，保持情绪的稳定，不然很容易引起病情的发作。心力衰竭主要的就是指心脏受到严重的伤害，令心脏无法正常的泵出足够的血液来供应身体各个器官活动以及代谢的需求，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍之后导致心衰的一种疾病。
  语音时长 01:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 3203次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 1203次

• 左心衰竭严重吗
  病情分析：左心衰竭严重，特别是急性左心衰发作时是非常严重的，主要症状有呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，还有可能会造成呼吸困难和烦躁不安，如果不积极的采取措施进行治疗，容易造成肺水肿和肺循环淤血。意见建议：左心衰患者是需要住院治疗的，吸氧缓解，用强心类的药物以及利尿消肿药，平时要保持平和的心态，不要过于偏激，保持情绪的稳定，减少病情的发作。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-27 2402次

• 左心衰竭会咯血吗
  左心衰竭会咯血。左心衰竭主要引起肺淤血、肺水肿，而肺部出现水肿和淤血的时候就可以导致咯血的出现。而且咯血伴随有胸闷、气短，甚至呼吸困难等多种临床表现，左心衰患者其实典型的应该是咳粉红色泡沫样的痰，病情严重的会出现咳血的问题，尤其是伴有肺动脉高压的时候更容易出现咯血。但同时也要注意是否存在肺部的病变，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 44次

• 左心衰竭会遗传吗
  左心衰竭通常不会遗传，但是引起左心衰竭的疾病可能会遗传，如冠心病、心肌梗死、高血压、肥厚型心肌病等，具有遗传倾向。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，多见于有高血压、糖尿病、冠心病等患者，引起左心衰竭的病因主要包括心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等，另外，情绪激动、心律失常
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 140次