肾性骨病诊断标准一般是骨活检,必要时需要结合临床生化检查。

骨活检是诊断肾性骨病的重要基本方法之一,临床生化检查包括骨密度测定、甲状旁腺激素水平测定、血清钙指标测定、血清磷指标测定、血清碱性磷酸酶测定、抗酒石酸酸性磷酸酶的测定。肾性骨病又称为肾性骨营养不良,多见于儿童、先天性肾畸形、进展缓慢的肾脏疾病患者,表现为骨痛、假性痛风、病理性骨折伴近端肌病和肌无力。其发病机理钙、磷代谢障碍,肾衰早期血磷滤过障碍、尿磷排出量减少、血磷潴留、血钙减少,还包括甲状旁腺增生,甲状旁腺激素分泌增加,钙质释放增多,肾衰加重,大量骨钙释放,导致纤维性骨炎,维生素D代谢障碍也会导致肾性骨病,肾衰抑制1,25-二羟维生素D3合成,肠钙吸收减少,血钙降低,继发甲状旁腺机能亢进。

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