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• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 3625次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4036次

• 老人肺心病合并消化道出血
  肺心病的患病人群主要为老年人，特别是男性患者。该病常继发于肺部慢性基础疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最为常见。肺心病的病程长，由于感染、呼吸衰竭，导致缺氧和二氧化碳潴留，使胃黏膜发生缺氧性坏死，心力衰竭又可使胃肠道瘀血，以及治疗时糖皮质激素的应用，可使患者在疾病加重期常常并发消化道出血。所以，在治疗上，除了针对消化道出血的治疗外，还需进行病因治疗，如使用抗生素控制感染，纠正低氧血症，控制心衰等。
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  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-08-16 1036次

• 冠心病合并消化道出血
  冠心病合并消化道出血这种情况治疗起来比较有困难，因为治疗冠心病的药物跟治疗消化道的药物存在矛盾，比如冠心病应该重用抗血小板聚集的药物阿司匹林等，再就是重用抗凝药物，但是有消化道出血无法应用抗血小板聚集以及抗凝药物，会加重消化道出血。这种情况要看一下消化道出血的严重程度，如果出血量非常少，病情比较稳定，也可以应用抗凝药物，密切观察出血情况。但如果出血量比较多，而且持续性出血，这种情况需要果断的停用阿司匹林以及抗凝药物，积极的对症治疗，消化道出血甚至有可能需要急诊手术止血，同时要注意禁食肠外营养。等消化道出血的病情稳定以后，再用阿司匹林，氯吡格雷这样的药物来治疗冠心病。对于冠心病关键就是要注意改善心肌供血治疗，避免心绞痛、心肌梗死的发生。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 3194次

• 肺心病为什么会消化道出血
  病情分析：肺心病的患者由于右心功能衰竭会导致胃肠道淤血，从而造成胃黏膜水肿糜烂就有可能出现消化道出血。另外肺心病病人处于缺氧状态，胃黏膜缺氧也会导致黏膜糜烂甚至溃疡的形成，从而引起出血症状。意见建议：肺心病合并消化道出血的患者，应该积极治疗原发病，也就是针对肺心病系统治疗，同时保护胃黏膜、抑酸、止血治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 502次

• 肺心病为什么会导致消化道出血
  病情分析：肺心病导致消化道出血的原因是因为肺心病和体循环有关，在疾病后期会造成右心衰竭。当体循环血液流动出现障碍，肠胃道会出现功能异常，出现炎症或产生淤血，血管阻力就会增大造成血管扩张出血。意见建议：建议在此期间一定要注意合理休息，尽量缓解生活压力，同时注意保持良好的饮食习惯，以及积极的治疗原发病。
  沈桂佳 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-23 602次

• 心衰合并消化道出血
  心衰合并消化道出血最常见的原因是由于右心衰。右心衰时引起门静脉压力增高，胃肠道瘀血，有可能会并发消化道的出血，右心衰主要有以下症状：一、长期胃肠道瘀血引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘以及上腹疼痛的症状。二、肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少夜间尿多，有少量的蛋白尿，血尿素氮可以升高。三、肝瘀血肿大
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 89次

• 肺心病为什么会消化道出血
  肺心病患者可以出现消化道出血，其导致患者出现消化道出血的原因，有以下几点：第一，肺心病患者会出现肺动脉高压，导致右心功能衰竭，出现体循环淤血的表现，肺心病导致的消化道淤血可引起胃肠道黏膜糜烂、坏死，从而导致消化道出血。第二，肺心病患者往往处于缺氧及二氧化碳潴留状态，缺氧会导致胃肠道黏膜水肿、糜烂，而
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 87次