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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3790次

• 直肠癌术后粘连怎么办

  肠粘连的问题，并不仅仅是直肠癌手术，才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上，并发症一直被广大的医生所预防，积极的去改进，但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后，我们一般是采取保守治疗，因为再次手术的话，可能会造成更严重、更新的肠粘连，也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻，和绞窄性的肠梗阻，我们一般是以保守治疗为主。当然，近20年来，腹腔镜技术的广泛开展，微创技术的广泛开展，已经很有效的避免了术后肠粘连，或者说降低了术后肠粘连的发生率。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 3400次

• 直肠癌造口缩小怎么办
  直肠癌造口缩小要看直肠癌造口术后多长时间以及造口缩小的情况。直肠癌造口如果是预防性造口，术后三个月以上根据实际而进行还纳，术后只要造瘘口没有内陷形成腹膜炎，没有因为造瘘口缩小导致肠道内的大便分泌物不能排除，术后可以适当的进行造瘘口的扩口，类似于扩肛处理。如果直肠造瘘口缩小明显或内陷明显，建议在麻醉诱导的情况下进行适当的固定，重造造瘘口。
  语音时长 01:13”
  徐军辉 主治医师湖北省第三人民医院

  2019-10-30 3810次

• 直肠癌造口疝怎么办
  直肠癌病人出现造口疝，首先应该加强营养支持和对症治疗。其次是请外科医生根据病人的实际情况采取外科修补手术治疗，针对直肠癌的原发病，需要采取放化疗、靶向治疗以及免疫治疗来控制整体的病情。直肠癌病人造口以后一定要加强对造口的护理，避免局部出现感染的情况，及时更换造瘘袋，注意局部的清洁卫生，必要的时候可以请专门的技师进行造口护理。直肠癌病人控制原发病也是非常重要，手术以后应该及时进行术后辅助治疗，避免肿瘤出现复发和转移。
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  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-10-13 1622次

• 直肠癌造口缩小怎么办
  病情分析：直肠癌患者手术后造口轻微缩小是术后正常的现象，表示伤口快好了。通常情况下拆线后造口是有缩小的现象的。如果患者造口出现明显的缩小，建议到医院就诊，必要时可通过手术进行扩张。意见建议：患者在手术后，饮食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，不给肠道增加负担。可以适当的多吃一些粗粮，保持大便通畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-12 2709次

• 直肠癌造口旁疝怎么办
  病情分析：在临床上，直肠造口旁疝的患者会出现直肠造口旁的肿物，而且肿物的质地比较软。患者还会伴随有腹痛、腹胀等症状，甚至有的时候还会影响到患者的肠道功能。意见建议：一旦患者出现直肠癌造口旁疝，建议患者及时的进行手术治疗，手术方式为直肠癌造口旁疝修补术。一般术中要用到生物补片，直肠癌造口旁疝的患者预后都是良好的。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-18 1302次

• 直肠癌术后造口图片
  直肠癌造口手术通常在左下腹部位置，可分为暂时性造口手术与永久性造口手术。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-20 426次

• 直肠癌造口会疼吗
  关于直肠癌造口后疼不疼的这种问题，我们要看患者的护理情况怎么样？因为如果直肠癌术后出现造口这种情况，主要分两种，一种是永久性的造口，一种是保护性的造口。对于永久性的造口，一般我们是在左下腹进行结肠的一个造口，这个造口一般出的主要是大便，这种家属的护理是非常重要的。如果家属护理好的话，造瘘口出的东西对
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 404次