wt1基因阳性预后好吗

WT1基因阳性预后好不好需要进一步结合流式细胞学、染色体等检查,明确诊断。WT1基因阳性并不代表预后,是一个泛表达的基因,用于微小残留病灶的监测。

WT1基因是一个具有双重作用的转录调节因子,在人体造血细胞发育过程中起着一定作用,在造血细胞的增殖、分化、凋亡中有重要的相互因子作用。WT1基因与急性白血病的发病密切相关,该基因在幼稚细胞中高度表达,能够抑制幼稚细胞的成熟分化,具有癌基因的特性。急性白血病中WT1基因表达与外周血白细胞的数量,骨髓原幼细胞的比例都存在一定的相关性,动态观察WT1基因在疾病的早期、中期和晚期都有一定的临床意义。

治疗前WT1基因阳性,治疗后WT1基因转阴,提示治疗有效。WT1基因阴性后再次复查发现WT1基因转阳性,则提示病情复发的可能。没有达到完全缓解的患者WT1基因可以持续表达阳性。WT1基因阳性表示还有白血病细胞或者复发的可能,需结合自身的症状,如有无感染以及出血等症状,还要做骨髓细胞学检测,以明确诊断,根据不同的预后层次,采取不同强度的治疗。在医生指导下尽可能完善各种预后分层所需的全面检查,制定个体化的治疗方案。警惕发热、感染、出血等症状的发生。可在医生指导下使用药物治疗,如长春新碱、阿糖胞苷和氟达拉滨等,或通过化疗、靶向治疗、造血干细胞移植和细胞免疫治疗等方法进行治疗,避免感染,增强抵抗力,定期复查等。

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