肝血管瘤有哪些症状

概述：

多数肝血管瘤病例没有任何症状，常在体检时偶然发现。也有一部分患者出现肝区或右上腹部疼痛。肝血管瘤体积较大者可压迫胃肠道，出现食欲不振、消化不良，饭后饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。极少数肝包膜下血管瘤可破裂出血而发生急腹症。小的肝血管瘤常无任何体征。中型或较大血管瘤可出现肝脏肿大，少数大型肝血管瘤可在上腹部触到巨大肿块。

超声表现：

肝血管瘤在超声上的表现为肝内出现边界十分清晰的占位病变，外形可为圆形、椭圆形或不规则形，常具有边缘裂开征或血管进入(血管穿通征)。肝血管瘤生长速度一般极为缓慢，用超声随访测量，肿瘤尺寸可数年不变。彩色多普勒超声表现为中、小型肝血管瘤的外周常无血管围绕。多数肝血管瘤结节内部彩色多普勒无彩色血流显示、约17%左右可出现结节内彩点状、短线状或树枝状。超声造影表现为周围静脉注射造影剂后，显示肝血管瘤在动脉期呈周边环形增强，并逐渐呈结节样向中央延伸，在门静脉期或延迟期病灶全部充填呈高回声或等回声均匀团块。

X线表现:

肝血管瘤的X线肝动脉造影主要表现为，供血动脉增粗，巨大肿瘤压迫周围血管，使周围血管呈弧形移位，出现“抱球征”；早期动脉相肿瘤边缘出现斑点、棉花团状显影，形容为树上“挂果征”；静脉期，肿瘤显影逐渐向中央扩散，表现为密度均匀、轮廓清楚的肿瘤染色；肿瘤染色持续到肝实质后期不退。

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