左心衰治疗原则包括:

一,患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。

二,高流量吸氧。

三,吗啡。三到五毫克静脉缓注,不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外的心脏负担,还可以扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。但是已有呼吸抑制,神志不清,休克或者肺内感染的患者应该禁用。

四,快速利尿。呋塞米二十毫克到四十毫克静注,于两分钟内推完,十分钟内起效。以减少血容量,减轻心脏负担。另外,还有静脉扩张作用有,利于肺水肿的缓解。

五,血管扩张剂。以硝酸甘油,硝普钠或者酚妥拉明静脉滴注,以扩张小动脉,静脉,减轻心脏前,后负荷。

六,正性肌力药物。如多巴胺,多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂。

七,洋地黄类的药物。可给予毛花甙丙0.4到0.8毫克静脉推注。

八,氨茶碱。0.2到0.25加入到10%GS十到二十毫升缓慢静推。

九,积极治疗原发病和诱发因素。可如为二尖瓣狭窄所致,经上述措施无效,可以考虑二尖瓣分离术。

以上内容仅供参考

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