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李伟才主治医师
内科   |   三级甲等
南华大学附属第三医院

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咳嗽久治不愈是什么原因

2019-02-11 345人阅读

概念与分类

咳嗽是一种突然的爆发式的呼气运动,有助于清除气道内分泌物或异物,其本质是一种保护性反射。

根据咳嗽发生的时间,将咳嗽分为:急性咳嗽,一般少于三周,亚急性咳嗽,一般持续时间为3~8周,慢性咳嗽,一般病程超过8周。

慢性咳嗽的分类

咳嗽久治不愈超过8周称为慢性咳嗽,可以分为两大类。一类为x线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为x线胸片无明显异常,以咳嗽为主或唯一症状者,即通常所说的不明原因的慢性咳嗽。

咳嗽久治不愈的常见原因为:咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和变应性咳嗽。此外少见的病因还包括有慢性支气管炎,支气管扩张,支气管内膜结核、药物性咳嗽如卡托普利、和心理性咳嗽。



治疗建议:

咳嗽作为一种防御反射,有利于清除呼吸道的分泌物和异物,因此病情较轻者无需处理,对于分泌物较多,尤其是感染后,痰液粘稠者应以抗感染和化痰治疗为主,避免使用镇咳药物。对于病因明确的慢性咳嗽患者应去除病因为主。在病因不明确时一般不建议使用强镇咳药物,但是当剧烈干咳对患者的工作和休息造成严重影响时可给予适当的镇咳药物控制患者的症状。明确诊断是治疗的基础。


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