肾结核的治疗原则

概述:

肾结核最常见于20到40岁青壮年,男女发病率之比为2比1,幼儿和老年人发病比较少,儿童发病多在10岁以上,大多数为单侧。根据病人全身和患肾的情况,选择药物治疗或者手术治疗,药物治疗原则早期,适量,联合,规律,全程。

1.非手术治疗:药物治疗适用于早期肾结核,正确应用抗结核药物治疗之后多数可以愈合。药物治疗最好用3种药物联合使用,并且药量充分,疗程足够长,早期结核用药6到9个月多数可治愈,首选药物有异烟肼,利福平,链霉素等。

2.手术治疗:药物治疗6到9个月无效,肾结核破坏严重者应该在药物治疗的配合下行手术治疗。手术分为肾切除术和肾部分切除术。

手术后护理

  1. 休息与活动:行肾全切除术者建议早期下床活动,行肾部分切除术者需卧床3到7日,为了避免继发性出血或者肾下垂。

  2. 预防感染:术后监测生命体征,使用抗生素保持切口辅料清洁干燥,有渗血渗液者及时换药,保持引流通畅,定时翻身,拍背,雾化吸入。

  3. 管道护理:妥善固定引流管和导尿管,保持引流管通畅,密切观察并且记录引流液颜色,性状,量。

健康教育

  1. 保持愉悦心情,加强营养,适当活动 避免劳累。

  2. 严格遵医嘱行抗结核药治疗,不要随意增减剂量或者停药。

  3. 手术后每个月检查尿常规,尿结核分杆菌,5年内不复发认为治愈。

以上内容仅供参考

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