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• 老年人房颤做手术好还是保守治疗好

  房颤治疗的话，分两大派，一个是叫复律派，一个叫稳定心率派，复律派，就是把房颤，彻底治愈，变成窦性心律，那么，这个稳定派就通过，服用一些，改善这个心室率的药，使房颤病人的心室率控制在60（100）左右，那么这样的病人，生活照样能够安安稳稳的过，那么老年人，我们前面讲过，是因为，这个高血压或者心肌病，或者一些瓣膜疾病，长期没得到控制，而发生了房颤。那么这样的病人，手术的话，风险大，第二，手术效果，有待于评估，因为现在手术方法，都不是最科学的，他经过一个射频消融，或者叫迷宫术，经济负担大不说，关键对人体的伤害比较大。这样的人的话，我建议老年人，还是以保守治疗为主，除非这个病人，因为二手治疗后，还是不行，有的老人特别敏感，就觉着房颤，影响到生活影响到日常生活，影响日常的工作，那么这样的病人，如果强烈要求下，可以考虑手术，但是要记住，手术的风险，和这个代价比较大。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4204次

• 疝气手术好还是微创好

  疝气手术好，还是微创手术好，大概是想问是开放的手术好，还是用微创的方法去做好。实际上按照目前，外科专业医生或者疝外科专业医生，包括一些国际上的疝的治疗的指南上来说，是说开放的手术方式好，还是用腹腔镜微创的方式好，已经不作为最重要的讨论的这个焦点。根据病人的情况去选择，开放的方式好，还是腹腔镜的方式好，最主要是病人自身的情况，自身的条件去选择，而没有哪个术式，是开放的术式好，还是微创的术式好，没有绝对的。根据患者自身的条件，因为我们说的微创手术，虽然叫微创手术，但是它需要全身的麻醉，需要全麻下才能完成，腹腔镜微创手术，而有的老年人八九十岁，心肺功能不好，他接受全麻可能风险会更大。而我们开放的手术方法，尤其是腹股沟疝的开放手术，在疝外科经常采用局麻的方法，这样对一些高危的患者，心肺功能不好的患者，采用局麻开刀的方法，可能会更加安全。所以没有哪个术式是绝对好的，哪个方法是绝对好的，最主要是根据患者自身的条件，去由有经验的专业医生，给你选择适合你的手术方式。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 17980次

• 痔疮手术好还是保守治疗好
  痔疮是肛肠外科比较常见的疾病，主要分内痔、外痔和混合痔。如果患者平时症状不是很严重，仅仅只有少量的便血，轻微的疼痛的话，这个时候我们可以采取保守治疗，也就是说非手术治疗，比如局部用药和口服用药，局部可以使用马应龙痔疮膏、京万红软膏、肛泰软膏等等来涂抹患处，或者使用马应龙痔疮栓、九华痔疮栓、肛泰栓等等，配合口服痔疮胶囊、三七化痔丸等等，来达到一个消肿止痛、清热解毒、缓解疼痛的目的。如果患者的痔疮比较严重，经常出现大量的便血、剧烈的疼痛、排便的时候有明显的痔块脱出肛门外，经常难以回纳的话，这个时候保守治疗可能效果没有那么好，那么这个时候我们可以考虑手术切除来达到彻底治愈的目的。
  语音时长 1:22”
  熊卫锋 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 5588次

• 痔疮手术好还是保守治疗好
  在临床上，对于痔疮来说，如果有条件尽量选择保守治疗。因为保守治疗没有明显的损伤性，而且治疗效果也不错，并不是说手术治疗不好，而是一般是在保守治疗效果不理想，或者在保守治疗过程中出现比较严重的并发症时，才考虑手术治疗。因为毕竟手术治疗是一种损伤性操作，而且在手术后仍然有可能复发。所以在临床上，对于痔疮的治疗原则第一就是首先选择保守治疗，不缓解再考虑手术治疗。保守治疗也就是改善患者的生活，饮食，排便，作息习惯，再适当的配合药物治疗，比如说痔疮栓或者痔疮膏等等。
  语音时长 01:12”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-12-14 3224次

• 痔疮手术好还是保守治疗好
  病情分析：痔疮的治疗选择手术治疗还是保守治疗好主要是根据患者的临床病情程度来决定的，重度的痔疮患者主要以手术切除为主，轻度的或者偶发性的痔疮患者主要是以保守用药治疗为主。意见建议：由于痔疮的临床症状是以肛门局部的疼痛出血和脱出为主，如果是少量的疼痛或者偶发性的出血时，建议可以选择口服裸花紫珠分散片以及配合肛塞痔疮栓对症治疗。如果患者出现了严重的脱出以及大量的便血时，影响患者正常生活的情况下，建议尽快进行手术。
  陈恬静 主治医师山西中医学院附属医院

  2021-02-21 501次

• 胰腺癌早期是手术好还是保守治疗好
  病情分析：胰腺癌早期治疗仍以争取手术切除为主，手术前后均可进行化疗、放疗和各种对症支持治疗，手术治疗和其他综合治疗后，患者的生存率和复发率都会得到明显的改善。对不能手术者常做姑息性短路手术、化学疗法和放射治疗。采用保守治疗可能会出现病情恶化或加重，丧失进一步手术切除的机会。意见建议：由于胰腺癌发展较快，易发生早期转移，一旦确诊胰腺癌，建议尽早采取手术切除治疗，对无条件手术的患者也尽早开展联合放疗和化疗，以免延误病情。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-06-15 401次

• 宫外孕保守治疗好还是手术效果好
  一般情况下无法比较宫外孕保守治疗好还是手术效果好。宫外孕是指异位妊娠，受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，不能够进行正常的妊娠，否则会导致孕妇出现大流血的情况，甚至会危及到生命，所以需要及时的终止妊娠。如果孕妇没有无活动性的腹腔内出血，肝肾功能及血红细胞、白细胞、血小板计数正常，胚胎发育最大直径小于
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-02-14 0次

• 腰椎骨折手术好还是保守治疗好
  腰椎骨折手术好还是保守治疗好需要根据具体情况分析，如果是轻微的骨折，保守治疗比较好，如果是严重的骨折，手术治疗比较好。腰椎骨折主要是因暴力因素影响所致，如果只是轻微的骨折，没有明显的错位，可以选择保守治疗，比如在医生的操作下进行石膏固定，促进骨折愈合。同时可以服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片、对
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-16 0次