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• 为什么胃溃疡病人应禁用阿司匹林

  前列腺素能使胃酸分泌减少，减少胃酸对胃粘膜的刺激和腐蚀作用，保护胃粘膜。阿司匹林能抑制前列腺素的合成，使胃粘膜缺血，胃酸分泌增多；同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用，这将增加其对胃粘膜的损伤作用。故大剂量及长期应用时，可诱发溃疡，甚至引起不易察觉的胃出血，所以，胃溃疡病人不能应用阿司匹林。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-25 4626次

• 胃溃疡病人需要做胃镜吗

  胃溃疡病人是需要做胃镜的。胃镜可以直接观察到溃疡的部位、数量、大小形态、表面以及周围黏膜的情况。如果病人确诊为胃溃疡就要及时的进行治疗，避免病情进一步进展。在治疗方面可以选择药物治疗包括抑制胃酸分泌的药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。还可以应用保护胃黏膜的药，如铝碳酸镁、碳酸氢铝。如果患者有幽门螺杆菌感染，就要进行幽门螺杆菌的药物治疗。可以用质子泵抑制剂加B剂再加两种抗生素，常用的质子泵抑制剂有泮托拉唑、雷贝拉唑。常用的B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因为少数胃溃疡有恶变的风险，并且少数胃溃疡其实本身就是恶性溃疡，因此胃溃疡在治疗以后也应该定期复查胃镜，观察溃疡是否愈合并且多次进行病理活组织的检查。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 3781次

• 解热镇痛药消化道溃疡
  很多药物有引起或加重消化道溃疡的作用，这些具有潜在溃疡生成的药物统称为致溃疡药物，有活动性溃疡的患者一般应禁服这些药物。一、抗菌素，不少抗菌素比如四环素、红霉素、多粘霉素，青霉素等都引起胃肠道反应如胃炎、恶心呕吐、肠炎、腹泻，使原有溃疡加重，尤其是空腹服用时。二、解热镇痛药，阿司匹林、对乙酰氨基酚等可直接作用于胃肠上皮细胞，使黏膜充血糜烂并影响凝血机制，导致胃肠出血形成溃疡。宝泰松、吲哚美辛等可引起胃炎，十二指肠炎、胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而出血甚至穿孔。三、糖皮质激素，主要有泼尼松、地塞米松等，若使用量大时间过久时就会引起类固醇性溃疡，同时使组织修复能力降低，加重胃十二肠溃疡。四、抗肿瘤药物，服用嘧啶、叶酸拮抗剂等容易刺激胃肠黏膜产生炎症糜烂，重者可发展为溃疡，降压药利血平可刺激胃酸分泌，而损伤胃黏膜、胃酸、胃蛋白酶分泌增多也容易发生胃溃疡及出血，其他的比如利尿药、抗凝药、胰岛素、甲状腺素、咖啡因也可加重消化性溃疡症状并诱发出血的可能，也应当慎用。
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  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 1871次

• 怎样合理应用解热镇痛药
  一，对于高热的病人不应仓促大剂量的应用解热镇痛药，使体温骤降引起虚脱，而且长期用药也影响热情，混淆病向，延误诊断影响治疗。二，对有过敏史或过敏体质的人用药时要慎重。三，患有肝肾等各种体内疾病的患者在用药时也要注意，例如肾功损害，导致的关节痛患者，在大量的水杨酸类药物时会发生水杨酸反应，使体内酸碱平衡失调。患胃溃疡患者服用阿司匹林，有时会诱发消化道的出血。四，长期用药应谨防副作用，否则易于变利为害，例如长期服用保泰松而忽视血象变化，会造成粒细胞减少症。
  语音时长 1:10”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-12-03 3777次

• 解热镇痛药有哪些
  通常在临床上，解热镇痛药包括一大类药物，一般来说常见的包括阿司匹林，对乙酰氨基酚，布洛芬，吲哚美辛，尼美舒利等等。这类药物在临床上应用比较广泛，一般来说，很多西药成分的感冒药当中，都会添加解热镇痛类药物。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-04 13906次

• 痛风长期可以服用解热镇痛药吗
  痛风的治疗主要包括一般治疗，急性期的治疗，降尿酸的治疗和并发症的治疗。急性期的治疗主要是应用止痛药物，止痛药物包括非甾体消炎镇痛药，激素，秋水仙碱。一旦病人的关节症状消失，不建议长期应用非甾体消炎镇痛药，因为这类药物可以引起肾间质病变。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 1402次

• 骨科常用的解热镇痛药
  骨科常用的解热镇痛药解热镇痛抗炎药是一类具有解热和镇痛，大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物，由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药不同，故称为非甾体抗炎药（NSAIDs）。NSAIDs通过抑制合成前列腺素（PG）所必须的环加氧酶（COX）的活性，来阻止PG的合成，发挥其解热镇痛抗炎的药理作用。
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-03 6215次

• 中枢镇痛药与解热镇痛药的镇痛作用有何不同
  中枢性镇痛药与解热镇痛药的镇痛作用有作用机制不同、镇痛效果不同、药物起效时间不同、副作用不同、成瘾性不同等，如果因用药不当造成了不良反应，还应及时就医。1、作用机制不同：中枢性镇痛药主要是通过抑制中枢神经的兴奋性发挥镇痛的作用。解热镇痛药主要是通过抑制前列腺素的分泌与合成发挥作用。2、镇痛效果不同：
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-12-06 0次