失血性休克的发病机制

微循环障碍、缺血、淤血、波散性血管内凝血致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢的障碍,是各型休克的共同的规律。休克时微循环的变化大致可分为三期,即循环性缺血期、微循环瘀血期和微循环凝血期。

正常情况,动静脉吻合是关闭的,只有20%的毛细血管轮流开放,有血液灌注,毛细血管开放与关闭,受毛细血管前括约肌的舒张和收缩调节,微循环的缺血期,交感神经兴奋和肾上腺素去甲肾上腺素分泌过多,小动脉、微动脉、后微动脉血管、毛细血管、前括肌收缩,动脉吻合支开放,血液由动脉直接流入小静脉。

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