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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 9886次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 23445次

• 意识障碍伴发热是流行性脑膜炎吗
  如果患者出现了意识障碍，并且患者有发热，一定要排除中枢神经系统的感染，一般来说，流行性脑膜炎的患者一般通过腰椎穿刺以及完善头颅磁共振的检查，可以明确诊断患者是否存在流行性脑膜炎。患者如果存在中枢神经系统的感染，可以有很多感染病原体导致，比如细菌，真菌，结核杆菌都有可能会导致患者出现意识障碍，发热等，所以单纯患者出现症状不一定是流行性脑膜炎，但是一定要完善相关的检查来排除患者是否存在中枢神经系统的感染，如果存在感染，需要积极的进行抗感染治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-04 1555次

• 流行性脑膜炎严重吗
  流行性脑膜炎其实指的是由脑膜炎球菌感染引起来的，这种脑膜炎属于是比较严重的脑膜炎，对于这种情况的临床表现有突然的起病、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点以及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变，此外，脑膜炎球菌可不侵及脑膜而仅表现为败血症，其中重症的有可能会表现为爆发型，对于这种情况产生的病因主要就是脑膜炎球菌感染导致的。临床表现，普通型的相对来说比较轻一些，一般会有上呼吸道感染、败血症这样的表现，再就是进入脑膜炎期，但是爆发型的病情比较急，病情危险，如果不及时抢救，患者往往会在24小时内甚至6小时内危及生命，这种情况会引起休克，甚至导致患者出现循环、呼吸中枢衰竭引起患者死亡，所以一定要及时的治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 3498次

• 意识障碍伴发热是流行性脑膜炎吗
  意识性障碍如果伴有身体发热的情况，考虑到不一定是流行性脑膜炎，所以建议这种情况最好应该去做一个彻底的检查和排查，如果体温超过38.5度，那么建议一定要配合退烧药来使用，建议可以多喝水，可以使用物理降温。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-17 1401次

• 流行性脑膜炎怎么办
  病情分析：如果患者出现了流行性脑膜炎，建议这些患者需要到正规的医院进行治疗，一般来说需要单间隔离治疗，还需要灭蚊灭虫，此类患者往往需要应用阿昔洛韦或者更昔洛韦等抗病毒方面的药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者平时要增强自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还需要安置纱门纱窗。平时饮食要多样化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 401次

• 流行性脑膜炎首选药
  在治疗当中以抗感染治疗为主，一旦怀疑或者是明确诊断，需要尽快的进行抗感染治疗，可以选择青霉素G、头孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶药物，并且需要进行降低颅内压和利尿的治疗，比如可以选用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等药物制剂交替或者反复的使用，有利于降低血压和颅内压。并且同时要注意要补液，要维持患者轻度的脱水
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 269次

• 无菌性脑膜炎
  无菌性脑膜炎的基本概念是指除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症，该疾病的治疗主要为对症支持治疗。注意休息、营养，对于体弱年幼的小儿，支持疗法很重要；加强护理，防治继发感染；有惊厥者应给予镇静药；若脑膜炎综合征是由细菌感染引起的，应给予特效的抗生素治疗。动物实验证明激素可加重肠道病毒感染，故不主张
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 4934次