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• bnp高一定是心衰吗

  BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15728次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2267次

• 胆红素高一定是肝炎吗
  胆红素高未必都是肝炎。常见的胆红素升高包括三种情况:第一，肝炎。由于肝脏的功能受损，导致肝脏处理胆红素的能力下降，所以胆红素升高。第二，溶血性的黄疸。这种黄疸常常有药物或者是感染等诱因，主要的表现是贫血、腰痛、发热、血红蛋白尿等，这种黄疸主要是以间接胆红素的升高为主，治疗后黄疸是可以消退的。第三，肝外梗阻性的黄疸。也就是排出胆红素的通道被堵了，所以造成的胆汁淤积。常见的病因有胆囊炎、胆石症、胰头癌、壶腹周围癌、肝癌、胆管癌、寄生虫等等。这些病都有原发病的症状和体征，肝功能本身的损害是相对比较轻的，黄疸大多比较明显，是以直接胆红素为主的。
  语音时长 1:27”
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-10-25 4614次

• 转氨酶高一定是肝炎吗
  转氨酶高不一定是肝炎，转氨酶高常见的病因有多种：一、病毒性肝炎，是引起转氨酶高最常见的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外还有些如eb病毒、巨细胞病毒，也可以引起转氨酶增高，肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。二、药物性肝损害，某些药物或化学制剂，如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等，还有治疗某些银屑病的中药都可造成肝细胞损害，停用这些药物后转氨酶水平大多会恢复正常。三、酒精性肝病，长期大量饮酒一般指超过五年，折合成乙醇含量，男性大于等于四十克每天，女性大于等于二十克每天，或两周内有大量饮酒史，折合成乙醇含量八十克每天，那么都会出现转氨酶增高。四、脂肪肝，酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动患者均有可能存在脂肪肝而导致转氨酶增高。五、自身免疫性肝炎，常见于女性，往往伴有其他症状，如口干、眼干，脱发、光过敏、关节疼痛。六、胆道疾病，某些胆囊炎胆石症发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸外还可引起转氨酶以及胆红素增高。七、心脏疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时均可能引起转氨酶高。八、其他疾病，如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症，高端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等，也可引起转氨酶增高。
  语音时长 2:34”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-16 16900次

• 胆红素高一定是肝炎吗
  胆红素高不一定是肝炎的。胆红素高的原因比较多，总的来说可以分为肝前性黄疸，肝细胞性黄疸以及肝后性黄疸，只有肝细胞性的黄疸，才是来自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不属于肝炎的范畴。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 1303次

• 催乳素高一定是肿瘤吗
  病情分析：催乳素高不一定是肿瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行为等。但是临床上病理性催乳素高的原因最常见的是泌乳素瘤。意见建议：建议到正规医院系统检查，如果怀疑是泌乳素瘤，一定要做垂体MRI检查，对诊断具有重要意义。高泌乳素血症首选药物治疗，比如溴隐亭，卡麦角林等，如果肿瘤有压迫神经症状，一般会采取手术治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-04-10 1401次

• 转氨酶高一定是肝炎吗
  转氨酶高不一定是肝炎，转氨酶高常见的病因有多种：一、病毒性肝炎，是引起转氨酶高最常见的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外还有些如eb病毒、巨细胞病毒，也可以引起转氨酶增高，肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。二、药物性肝损害，某些药物或化学制剂，如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 195次

• 胆红素偏高一定是病吗
  胆红素偏高不一定是病，可以在医生的建议下完善相关检查，作出明确的判断。胆红素是人体代谢血红蛋白后的产物，通过胆汁被排出体外。在正常情况下，胆红素在血液中的含量是非常低的。然而，如果胆红素水平高于正常范围，就称为胆红素偏高，胆红素偏高可能会导致皮肤、尿液和粪便发黄。最常见的导致胆红素偏高的原因是肝脏或
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-09-13 0次