需要与先天性甲状腺功能减退鉴别

有句话说:“上帝为你关上了一扇门,就会为你开一扇窗”,我们的身边不乏看到这样一群天使,他们虽然心智不成熟,智力落后,但是在他们的脸上,总能看见治愈的笑容,他们的世界永远是那么纯粹,他们喜欢与人拥抱,虽然他们不懂得人情世故,但是他们会把身边的每个人都当成朋友,少了世俗的勾心斗角,也少了人与人之间的尔虞我诈,他们就是唐氏综合征患者。有些家长看到这里,心灰意冷,认为自己家孩子可能就是唐氏综合征了,因为自家宝宝也是智力落后,殊不知还有一些宝宝出生后可能就与常人有异,可是经过系统的治疗,智力是可以维持在正常范围内的,他们是先天性甲状腺功能减退患者。那么怎么去区分两者呢?下面详细了解一下两者的不同。 

需要与先天性甲状腺功能减退鉴别

首先咱们先来讲讲先天性甲状腺功能减退是什么,它是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿常见的内分泌疾病。

从症状体征上鉴别:唐氏综合征患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。患儿眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多;身材矮小,头围小于正常,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位;头发细软而较少;四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指向内弯曲。皮肤纹理特征有:通贯手,atd角增大;第4,5指桡箕增多;脚拇指球胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹等。

先天性甲状腺功能减退典型临床表现:①生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容,如表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下,如体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。

两者还可以从实验室检查中鉴别,检测血清TSH、T4和染色体核型分析进行鉴别。唐氏综合征患者血清TSH、T4不会有改变,而先天性甲减的患者血清TSH升高,T4降低。而染色体检查,唐氏综合征患者会表现为多了一条21号染色体,所以唐氏综合征也被称为21-三体综合征,而先天性甲减的患者不会有染色体的改变。当宝宝出现异常的时候,一定要尽快去医院就诊,家长不要自己在家随意猜测宝宝是什么病,这样很有可能延误治疗,一般对于智力低下的宝宝,通过积极的干预,是会有所改善的,一般越早干预,改善越大。

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