心衰病人应用洋地黄的适应症

洋地黄类药物是属于正性肌力药,用于治疗心衰,常用的制剂有地高辛、洋地黄毒苷,应用洋地黄的适应症为心力衰竭,无疑是应用洋地黄药物的主要适应症。

在利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂治疗过程中,持续有心衰症状的患者可考虑加用地高辛,但对不同病因所致的心力衰竭对洋地黄的治疗反应不尽相同,对于心腔扩大舒张期容积明显增加的,慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如同时伴有心房颤动,则更是应用洋地黄的最好指征。

肺源性心脏病导致右心衰常伴低氧血症,洋地黄效果不好而且易于中毒应慎用。肥厚性心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁用。

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