心肌缺血是什么原因造成的

心肌缺血的原因:

心肌缺血指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足。引起心肌缺血的原因很多,主要原因为血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症,如风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。

心肌缺血的症状:

心肌缺血主要表现为胸骨后或心前区的疼痛, 并可向肩背部及左上肢放射。疼痛性质一般为压榨性疼痛,有时为闷痛,不典型者可有烧灼样不适、烧心或仅有胸闷,有时发张时可表现为心力衰竭,如呼吸困难,端坐呼吸、大汗淋漓等。心肌缺血发作时间长短可不等,发作短时数分钟可自行患者,如缺血持续,症状则会持续不能缓解。心肌缺血也可反复发作,一天发作数次,或数天发作一次。

心肌缺血的治疗:

心肌缺血的治疗首先要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,一般常用的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、倍他乐克、单硝酸异山梨酯等。如果狭窄重,在药物治疗的基础上,要考虑进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术。

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